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黃斑眼病怎么治療

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王衛(wèi) 眼科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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黃斑眼病可通過激光治療、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射、光動力療法、手術(shù)治療及營養(yǎng)干預(yù)等方式治療。黃斑眼病通常由年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、遺傳因素、高度近視及炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、激光治療

激光光凝術(shù)適用于黃斑區(qū)滲漏或新生血管病變,通過精準(zhǔn)光熱效應(yīng)封閉異常血管。需配合光學(xué)相干斷層掃描評估病灶范圍,治療后可能出現(xiàn)短暫視物模糊或暗點。

2、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射

雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等可抑制異常血管增生,每月需重復(fù)注射。治療期間需監(jiān)測眼壓及視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)變化,可能伴隨結(jié)膜出血或飛蚊癥加重。

3、光動力療法

靜脈注射維替泊芬后采用特定波長激光激活藥物,選擇性破壞新生血管。治療后需避光48小時,可能出現(xiàn)皮膚光過敏或視力暫時下降。

4、手術(shù)治療

黃斑前膜剝離術(shù)或玻璃體切除術(shù)適用于嚴(yán)重黃斑牽拉或出血,需聯(lián)合眼內(nèi)氣體填充。術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位,存在白內(nèi)障加速進(jìn)展風(fēng)險。

5、營養(yǎng)干預(yù)

補充葉黃素、玉米黃質(zhì)及ω-3脂肪酸可改善視網(wǎng)膜代謝,建議每日攝入深色蔬菜及深海魚類。需聯(lián)合戒煙限酒等生活方式調(diào)整,對早期干性黃斑變性效果顯著。

黃斑眼病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查,使用阿姆斯勒方格表自我監(jiān)測視物變形情況。日常需佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷,控制血壓血糖在正常范圍,避免劇烈運動導(dǎo)致玻璃體牽拉。飲食注意補充維生素C、維生素E及鋅元素,烹飪選用橄欖油等富含抗氧化物質(zhì)的油脂。閱讀時保證充足光照但避免強光直射,出現(xiàn)突然視力下降或視野缺損需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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