黃斑性眼病主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形、中心暗點(diǎn)、色覺異常及對比敏感度降低等癥狀。黃斑性眼病主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔等類型。
1、視力下降
早期可能僅表現(xiàn)為輕度視力模糊,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)明顯的視力減退,閱讀或識別面部特征時(shí)尤為明顯。年齡相關(guān)性黃斑變性患者常出現(xiàn)漸進(jìn)性視力喪失,而黃斑水腫可能引起突發(fā)性視力下降。
2、視物變形
患者觀察直線時(shí)可能出現(xiàn)線條彎曲或波浪狀變形,常見于黃斑裂孔或黃斑前膜。使用阿姆斯勒方格表自查時(shí)可見網(wǎng)格線條扭曲,這是黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)異常的典型表現(xiàn)。
3、中心暗點(diǎn)
視野中央出現(xiàn)固定不變的暗區(qū),影響正前方物體觀察。濕性年齡相關(guān)性黃斑變性患者因黃斑區(qū)出血滲出,可能出現(xiàn)迅速擴(kuò)大的中心暗點(diǎn)。
4、色覺異常
對顏色辨識能力下降,特別是藍(lán)色黃色辨別困難。黃斑區(qū)視錐細(xì)胞受損時(shí),患者可能主訴顏色變得暗淡或褪色。
5、對比敏感度降低
在光線不足環(huán)境下視力明顯變差,難以分辨明暗對比弱的物體。這是黃斑功能受損的早期敏感指標(biāo),可通過對比敏感度檢查發(fā)現(xiàn)。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼底檢查,吸煙者需立即戒煙。日常可佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷,飲食中增加深色蔬菜水果攝入以補(bǔ)充葉黃素。出現(xiàn)突發(fā)視力改變時(shí)應(yīng)立即就診眼科,避免強(qiáng)光直射眼睛,控制血壓血糖在正常范圍。黃斑病變患者可使用光學(xué)輔助設(shè)備幫助閱讀,保持適度室內(nèi)照明。