心力衰竭患者日常護(hù)理主要包括遵醫(yī)囑用藥、限制液體攝入、監(jiān)測(cè)體重變化、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度體力活動(dòng)等措施,有助于控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。
一、遵醫(yī)囑用藥
心力衰竭患者需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用藥物,常用藥物包括培哚普利叔丁胺片、富馬酸比索洛爾片、螺內(nèi)酯片等。這些藥物能夠幫助改善心臟功能,減輕心臟負(fù)荷,延緩疾病進(jìn)展。患者不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥,以免導(dǎo)致病情惡化。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。定期復(fù)診有助于醫(yī)生評(píng)估藥物治療效果并優(yōu)化方案。
二、限制液體攝入
液體過量會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)引發(fā)水腫,每日液體攝入量需根據(jù)病情嚴(yán)重程度控制在1500-2000毫升。包括飲用水、湯羹、果汁等所有液體形式,需使用固定容器計(jì)量。限制鈉鹽攝入可減少液體潴留,烹飪時(shí)選擇蒸煮方式避免腌制食品。記錄每日出入量有助于評(píng)估液體平衡狀態(tài),出現(xiàn)呼吸困難或下肢浮腫需立即就醫(yī)。
三、監(jiān)測(cè)體重變化
每日清晨排空膀胱后測(cè)量體重并記錄,三天內(nèi)體重增加超過2公斤可能提示液體潴留。體重監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)調(diào)整利尿劑使用方案。體重秤需保持精準(zhǔn)并固定放置位置,測(cè)量時(shí)穿著輕薄衣物。結(jié)合癥狀觀察如夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸,可為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
四、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
采用低鹽低脂的飲食原則,每日食鹽攝入量不超過5克。多攝入富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源如魚肉、雞胸肉。少食多餐避免飽餐加重心臟負(fù)荷,烹飪油選擇植物油并控制用量。適當(dāng)補(bǔ)充鉀鎂等微量元素,但使用保鉀利尿劑時(shí)需避免高鉀食物。
五、適度體力活動(dòng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如慢走、太極拳,每次活動(dòng)時(shí)間以不引起胸悶氣促為度。臥床患者可進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)預(yù)防血栓形成,病情穩(wěn)定者可逐漸增加活動(dòng)強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率變化,避免在極端天氣條件下戶外活動(dòng)。規(guī)律鍛煉有助于改善心肺功能,但出現(xiàn)不適感應(yīng)立即停止活動(dòng)。
心力衰竭患者需建立健康的生活習(xí)慣,保持情緒穩(wěn)定避免過度焦慮。室內(nèi)環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好,溫度適宜減少心臟額外負(fù)荷。戒煙限酒控制體重,預(yù)防呼吸道感染避免誘發(fā)急性加重。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救知識(shí),備齊應(yīng)急藥物并了解就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式。通過系統(tǒng)性的日常護(hù)理結(jié)合規(guī)范治療,多數(shù)患者能夠維持較好的心功能狀態(tài)。