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心力衰竭的護(hù)理措施

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張彥紅 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
掛號(hào)

心力衰竭可通過(guò)調(diào)整飲食、限制鈉鹽攝入、規(guī)律監(jiān)測(cè)體重、適度運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。心力衰竭通常由心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起。

1、調(diào)整飲食

心力衰竭患者需保持清淡易消化的飲食結(jié)構(gòu),每日總熱量控制在合理范圍,避免暴飲暴食增加心臟負(fù)擔(dān)??缮倭慷嗖?,選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,搭配富含鉀離子的香蕉、菠菜等,有助于維持電解質(zhì)平衡。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂攝入。

2、限制鈉鹽攝入

每日鈉鹽攝入量需控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。嚴(yán)重水腫患者可進(jìn)一步降至2克以下。使用限鹽勺量化用鹽,通過(guò)蔥姜蒜、檸檬汁等天然調(diào)味品替代部分食鹽。外出就餐時(shí)要求菜品單獨(dú)制作,減少隱形鹽攝入。

3、規(guī)律監(jiān)測(cè)體重

每日晨起排尿后空腹測(cè)量體重并記錄,3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤提示可能存在液體潴留,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整利尿劑用量。監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)使用同一臺(tái)體重秤,穿著輕薄固定衣物。合并腎功能不全者需同步記錄24小時(shí)尿量變化。

4、適度運(yùn)動(dòng)

穩(wěn)定期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如每日30分鐘步行,分2-3次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持心率不超過(guò)靜息心率20次/分,出現(xiàn)呼吸困難或下肢水腫需立即停止。避免提重物、憋氣等增加心臟后負(fù)荷的動(dòng)作,可選擇坐位抬腿等抗阻訓(xùn)練。

5、遵醫(yī)囑用藥

需嚴(yán)格按時(shí)服用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等核心藥物。不得自行調(diào)整劑量或停藥,若出現(xiàn)干咳、低血壓等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。所有藥物需用分裝盒按頓備好,建立用藥記錄本避免漏服。

心力衰竭患者需保持每日8小時(shí)睡眠,采用高枕臥位減輕夜間陣發(fā)性呼吸困難。室內(nèi)濕度維持在50%左右,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,定期陪同患者復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。隨身攜帶醫(yī)療急救卡標(biāo)注基礎(chǔ)病情和用藥信息,出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等危重癥狀時(shí)須立即呼叫急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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什么是心力衰竭
心力衰竭是指心臟泵血功能下降,無(wú)法為身體提供足夠血液和氧氣的臨床綜合征,主要由心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重或結(jié)構(gòu)異常引起。
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心力衰竭嚴(yán)重嗎
心力衰竭非常嚴(yán)重。當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭時(shí),就表明心臟病變已經(jīng)發(fā)展到終末階段,如不積極治療,會(huì)導(dǎo)致心功能?chē)?yán)重受損,影響生存期,嚴(yán)重時(shí)有猝死風(fēng)險(xiǎn)。
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心力衰竭由什么引起的
心力衰竭可能由冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起,通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。
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心力衰竭是由什么引起的
心力衰竭可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等原因引起。心力衰竭是指心臟泵血功能受損,無(wú)法滿足機(jī)體代謝需求的病理狀態(tài),主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。
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心力衰竭嚴(yán)重嗎
心力衰竭的嚴(yán)重程度取決于潛在心臟病的類(lèi)型和心臟功能受損的程度。如果嚴(yán)重受損,可能會(huì)出現(xiàn)一些緊急癥狀,包括嚴(yán)重的呼吸困難、粉紅色的痰、灰白的皮膚、冷汗、恐懼和死亡的感覺(jué)。因此,無(wú)論嚴(yán)重與否,都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極進(jìn)行藥物治療或特殊的非藥物治療。
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心力衰竭是怎么引起的
引起心衰的出現(xiàn)原因是有很多種的,比如各種心臟疾病心肌梗死、心肌病、冠心病等。另外感染、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、肺栓塞、過(guò)多攝入食鹽、體力活動(dòng)過(guò)度等等會(huì)引起心力衰竭,此外受到藥物的影響也會(huì)導(dǎo)致心力衰竭發(fā)生。唯有找出根本的原因才能最好的對(duì)心臟衰竭做好處理和治療。
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什么叫心力衰竭
心力衰竭是最常見(jiàn)的心血管病之一,是指心臟功能衰弱了,心臟功能故障到失代償?shù)某潭?,由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征,如呼吸加快、肝臟大、全身水腫、內(nèi)臟淤血等,若不及時(shí)診治,嚴(yán)重可危及生命。心力衰竭要控制高血壓等因素,按時(shí)測(cè)量血壓心率,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
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如何防止心力衰竭
心力衰竭可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測(cè)和避免誘因等方式預(yù)防。心力衰竭可能與心肌損傷、高血壓、冠心病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。
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突然心力衰竭可能由急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、高血壓急癥、心臟瓣膜病、心肌炎等原因引起,通常表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、下肢水腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
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