心力衰竭可通過(guò)調(diào)整飲食、限制液體攝入、規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)體重、適度運(yùn)動(dòng)等方式護(hù)理。心力衰竭通常由心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、冠狀動(dòng)脈疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
心力衰竭患者需控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)3克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。適當(dāng)增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜，有助于維持電解質(zhì)平衡。蛋白質(zhì)選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，減少紅肉攝入以降低心臟負(fù)擔(dān)。
2、限制液體
每日液體攝入量需控制在1500-2000毫升，包括飲水、湯粥等所有液體。記錄出入量，保持尿量略多于飲水量。出現(xiàn)下肢水腫或呼吸困難加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整利尿劑用量，常用利尿劑包括呋塞米片、托拉塞米片等。
3、規(guī)律服藥
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片等核心藥物。不得自行調(diào)整劑量或停藥，漏服藥物需咨詢醫(yī)生補(bǔ)服方案。定期復(fù)查血鉀、腎功能等指標(biāo)，預(yù)防藥物副作用。
4、監(jiān)測(cè)體重
每日晨起排尿后空腹測(cè)量體重，3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤需警惕液體潴留。記錄體重變化曲線，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。突發(fā)體重增長(zhǎng)伴氣促可能是急性心衰征兆，應(yīng)立即就醫(yī)。
5、適度運(yùn)動(dòng)
病情穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行步行、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每次10-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)靜息心率+20次/分，出現(xiàn)胸痛、眩暈應(yīng)立即停止。臥床患者需被動(dòng)活動(dòng)肢體預(yù)防血栓。
心力衰竭患者需保持情緒穩(wěn)定，避免感染誘發(fā)病情加重。室內(nèi)溫度維持在20-25℃，濕度40%-60%。每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能，隨身攜帶急救藥物卡托普利片以備急性發(fā)作時(shí)舌下含服。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，注意觀察患者夜間能否平臥、有無(wú)陣發(fā)性呼吸困難等早期心衰表現(xiàn)。