心力衰竭患者常見癥狀主要有呼吸困難、乏力水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難、運(yùn)動耐量下降、胃腸道癥狀等。心力衰竭是心臟泵血功能受損的臨床綜合征，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、呼吸困難
心力衰竭患者早期表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的氣促。這是由于肺淤血導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙，患者常描述為“喘不過氣”或“需要墊高枕頭睡覺”。嚴(yán)重時可出現(xiàn)端坐呼吸，即平臥時呼吸困難加重，被迫采取坐位緩解癥狀。
2、乏力水腫
體循環(huán)淤血會導(dǎo)致下肢凹陷性水腫，按壓后出現(xiàn)持續(xù)數(shù)秒的凹陷。同時由于心輸出量減少，肌肉組織灌注不足，患者常感到持續(xù)疲勞乏力，日?；顒尤缗罉翘荨⑻嶂匚飼r癥狀明顯加重。水腫多從足踝開始，逐漸向上蔓延至小腿甚至大腿。
3、夜間陣發(fā)性呼吸困難
約半數(shù)患者會在夜間突然因窒息感驚醒，需立即坐起或開窗呼吸，稱為陣發(fā)性夜間呼吸困難。這與臥位時回心血量增加、橫膈上抬加重肺淤血有關(guān)，是左心衰竭的典型表現(xiàn)。發(fā)作時可能伴有咳嗽、喘息或粉紅色泡沫痰。
4、運(yùn)動耐量下降
心臟泵血功能減退導(dǎo)致活動時供氧不足，患者會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的運(yùn)動能力降低。初期可能僅表現(xiàn)為快步走時氣促，后期輕微活動如穿衣、洗漱即可誘發(fā)癥狀。部分患者會無意識地減少活動量來適應(yīng)這種改變。
5、胃腸道癥狀
右心衰竭時內(nèi)臟淤血可引起食欲減退、腹脹、惡心等消化系統(tǒng)癥狀。肝臟淤血腫大可能導(dǎo)致右上腹隱痛，長期淤血還會引發(fā)心源性肝硬化。這些癥狀常被誤認(rèn)為胃腸道疾病，需結(jié)合其他心臟表現(xiàn)綜合判斷。
心力衰竭患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克，避免腌制食品及加工食品。保持適度有氧運(yùn)動如散步，以不引起明顯氣促為度。定期監(jiān)測體重，3天內(nèi)體重增加2公斤以上需警惕水腫加重。遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物，避免自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時，應(yīng)立即聯(lián)系心血管專科醫(yī)生評估病情。