早期糖尿病足可通過控制血糖、傷口護理、改善循環(huán)、藥物治療、物理治療等方式干預。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、足部壓力異常等因素引起。
1、控制血糖
嚴格監(jiān)測并維持空腹血糖在合理范圍，避免血糖波動過大。采用低升糖指數(shù)飲食，限制精制糖攝入，配合醫(yī)生調(diào)整胰島素或口服降糖藥方案。血糖穩(wěn)定可延緩神經(jīng)和血管病變進展。
2、傷口護理
每日用溫水清潔足部，保持干燥，避免使用刺激性洗劑。微小破損需立即用無菌敷料覆蓋，出現(xiàn)潰瘍時采用濕性愈合敷料。禁止自行處理雞眼或胼胝，需由專業(yè)醫(yī)護人員操作。
3、改善循環(huán)
戒煙并避免被動吸煙，吸煙會加重血管收縮。在醫(yī)生指導下進行踝泵運動、步行訓練等促進下肢血流。寒冷季節(jié)注意足部保暖，但避免使用電熱毯直接接觸皮膚。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，貝前列素鈉片擴張血管。合并感染時根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素如頭孢呋辛酯片。禁止自行調(diào)整藥物劑量。
5、物理治療
采用紅外線治療儀改善局部微循環(huán)，低頻脈沖電刺激延緩肌肉萎縮。定制減壓鞋墊重新分布足底壓力，避免潰瘍復發(fā)。嚴重水腫者可嘗試間歇氣壓治療促進淋巴回流。
日常需選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋，每日檢查足底及趾縫，使用鏡子輔助觀察隱蔽部位。避免赤足行走，沐浴前測試水溫防止燙傷。每3個月進行專業(yè)足部篩查，包括神經(jīng)感覺測試和血管評估。保持適度運動如游泳、騎自行車等非負重活動，有助于改善下肢循環(huán)和代謝。