胃潰瘍引起胃出血的治療方法主要有藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)理、生活護(hù)理等。胃潰瘍出血通常由胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥等因素引起，需根據(jù)出血程度選擇干預(yù)措施。
1、藥物治療
胃潰瘍出血的藥物治療包括抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑和抗生素。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。膠體果膠鉍干混懸劑能覆蓋潰瘍面形成保護(hù)層。阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片用于根除幽門螺桿菌感染。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他藥物相互作用。
2、內(nèi)鏡治療
內(nèi)鏡下止血適用于活動(dòng)性出血病例，常用方法有鈦夾封閉、腎上腺素局部注射或電凝止血。治療后可降低再出血概率，但需配合抑酸藥物維持療效。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
3、手術(shù)治療
對(duì)于大出血或穿孔病例需行胃大部切除術(shù)，術(shù)中結(jié)扎出血血管并切除潰瘍?cè)?。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后仍需持續(xù)胃腸減壓和營(yíng)養(yǎng)支持。術(shù)后并發(fā)癥包括吻合口瘺和傾倒綜合征。
4、飲食調(diào)理
急性期選擇米湯、藕粉等流食，緩解期逐步添加蒸蛋、嫩豆腐等低纖維食物。避免辛辣、過(guò)酸、油炸食品及濃茶咖啡。少食多餐原則可減少胃酸刺激，每日進(jìn)食5-6次為宜。
5、生活護(hù)理
戒煙戒酒可降低胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)，保持規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。避免過(guò)度勞累和情緒緊張，疼痛發(fā)作時(shí)可采用熱敷緩解癥狀。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。
胃潰瘍出血患者康復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食，選擇煮熟的蔬菜和低脂肉類，如雞胸肉、龍利魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源?？蛇m量食用香蕉、蘋果等富含果膠的水果幫助黏膜修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度活動(dòng)，如每日散步30分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。注意觀察大便顏色變化，若出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。冬季注意腹部保暖，使用熱水袋時(shí)避免直接接觸皮膚導(dǎo)致?tīng)C傷。長(zhǎng)期用藥者需定期檢測(cè)血常規(guī)和便潛血。