一歲寶寶抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦損傷等原因引起,需通過(guò)降溫、抗癲癇藥物、抗生素補(bǔ)液、補(bǔ)鈣、神經(jīng)修復(fù)等方式治療。
1、高熱驚厥
寶寶體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可能誘發(fā)抽搐,表現(xiàn)為四肢僵直、眼球上翻,持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)5分鐘。家長(zhǎng)需立即解開(kāi)衣物散熱,用溫水擦拭頸部及腋窩,并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?。若驚厥反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過(guò)10分鐘,需緊急就醫(yī)排除腦炎可能。
2、癲癇
原發(fā)性癲癇可能與遺傳因素相關(guān),發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、口吐白沫等癥狀。視頻腦電圖檢查可確診,需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,避免寶寶單獨(dú)接觸危險(xiǎn)物品。
3、腦膜炎
細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)導(dǎo)致頸部強(qiáng)直、噴射性嘔吐伴抽搐。腰穿檢查可明確病原體,需住院使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀(guān)察寶寶前囟門(mén)是否隆起,及時(shí)補(bǔ)充水分防止脫水。
4、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??梢鹗肿愦ま?,血鈣檢測(cè)值常低于2.1mmol/L。需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液配合維生素AD滴劑,多曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。哺乳期母親應(yīng)增加乳制品攝入,避免寶寶過(guò)早食用含磷過(guò)高的輔食。
5、腦損傷
分娩時(shí)缺氧或頭部外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)異常放電,CT檢查可見(jiàn)腦部病灶。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可選用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液,配合高壓氧治療改善腦代謝。家長(zhǎng)需定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估,早期開(kāi)展認(rèn)知訓(xùn)練和肢體康復(fù)。
日常應(yīng)保持室內(nèi)溫度適宜,避免強(qiáng)光噪音刺激。抽搐發(fā)作時(shí)讓寶寶側(cè)臥防止窒息,不要強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。記錄抽搐發(fā)生時(shí)間、誘因和表現(xiàn)特征,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),按計(jì)劃接種疫苗預(yù)防感染性疾病。