乳腺癌早期切除后復(fù)發(fā)概率較低，但存在個(gè)體差異。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、分子分型、術(shù)后治療及隨訪管理密切相關(guān)。
乳腺癌早期通常指腫瘤局限于乳腺組織且未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的階段。此時(shí)通過手術(shù)完整切除病灶，配合規(guī)范化輔助治療，如內(nèi)分泌治療、靶向治療或放療，可顯著降低復(fù)發(fā)概率。研究顯示，早期乳腺癌患者接受標(biāo)準(zhǔn)治療后5年無病生存率可達(dá)較高水平。術(shù)后定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
少數(shù)情況下，早期乳腺癌術(shù)后仍可能復(fù)發(fā)，多見于具有高危因素的患者。這些因素包括腫瘤體積較大、組織學(xué)分級(jí)高、激素受體陰性、HER2陽性或存在脈管癌栓等。術(shù)后未規(guī)范完成輔助治療或未定期隨訪的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。復(fù)發(fā)可能表現(xiàn)為局部胸壁結(jié)節(jié)、區(qū)域淋巴結(jié)腫大或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。
乳腺癌術(shù)后患者需長期堅(jiān)持醫(yī)生制定的復(fù)查計(jì)劃，包括每3-6個(gè)月的臨床體檢和年度影像學(xué)檢查。保持健康生活方式，控制體重在正常范圍，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，限制酒精攝入。均衡飲食應(yīng)增加蔬菜水果和全谷物攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過正念訓(xùn)練或加入患者互助團(tuán)體緩解焦慮情緒。若發(fā)現(xiàn)手術(shù)區(qū)域新發(fā)腫塊、骨痛或持續(xù)咳嗽等異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查。