視神經(jīng)萎縮通常無法完全治愈，但可通過治療延緩病情進展并改善部分功能。視神經(jīng)萎縮可能與青光眼、視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變、遺傳性疾病、外傷等因素有關。
視神經(jīng)萎縮的治療效果與病因、損傷程度及干預時機密切相關。青光眼導致的視神經(jīng)萎縮需通過降眼壓藥物如鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液控制眼壓，必要時聯(lián)合激光或濾過手術。視神經(jīng)炎引起的萎縮需早期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療，輔以維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。缺血性病變需改善微循環(huán)，如口服甲鈷胺片、銀杏葉提取物片。遺傳性視神經(jīng)萎縮如Leber病目前尚無特效療法，但輔酶Q10片可能有助于延緩病程。外傷后視神經(jīng)萎縮需在損傷后72小時內(nèi)使用大劑量地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，后期結(jié)合高壓氧治療。
部分病例在積極治療后可能保留殘余視力或改善視野缺損，但已壞死的神經(jīng)纖維不可再生。兒童因神經(jīng)可塑性較強，恢復概率略高于成人。若萎縮由壓迫性病變?nèi)绱贵w瘤導致，解除壓迫后功能可能部分恢復。晚期患者可通過低視力助視器提高生活質(zhì)量。
視神經(jīng)萎縮患者應定期復查視野和視神經(jīng)OCT檢測，避免吸煙及過量飲酒，保證富含維生素B1、B12的飲食如糙米、動物肝臟。外出佩戴防紫外線眼鏡，避免強光刺激。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，高血壓、糖尿病患者需嚴格控制原發(fā)病。家屬需協(xié)助患者進行家居環(huán)境改造，如增加照明、使用高對比度物品，必要時進行定向行走訓練。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降需立即就醫(yī)。