頸動(dòng)脈斑塊可通過(guò)調(diào)整飲食、控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。頸動(dòng)脈斑塊通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素相關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入，如燕麥、糙米、西藍(lán)花等，有助于降低低密度脂蛋白膽固醇。每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品。

2、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，目標(biāo)值應(yīng)低于140/90毫米汞柱。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。戒煙并避免二手煙暴露，吸煙會(huì)加速斑塊進(jìn)展。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物穩(wěn)定斑塊。阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物能預(yù)防血栓形成。若合并高血壓，可能需氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。

4、定期復(fù)查

每6-12個(gè)月進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查評(píng)估斑塊變化。監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo)，重點(diǎn)關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇水平。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)就診。

5、手術(shù)治療

當(dāng)斑塊導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%或引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)，可能需頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者，可考慮頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物維持治療。

頸動(dòng)脈斑塊患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。每日監(jiān)測(cè)血壓和血糖，記錄波動(dòng)情況。冬季注意頭部保暖，洗澡水溫不宜過(guò)高。保持情緒穩(wěn)定，避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等卒中征兆，須立即撥打急救電話。定期隨訪時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告，便于醫(yī)生對(duì)比病情變化。