頸椎病患者睡覺(jué)不枕枕頭通常是不好的,可能加重頸部肌肉勞損和頸椎退變。頸椎病患者的睡眠姿勢(shì)需維持頸椎正常生理曲度,枕頭選擇應(yīng)匹配個(gè)體差異。
頸椎病患者在無(wú)枕頭支撐時(shí),頸部肌肉會(huì)因持續(xù)緊張導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,加速椎間盤(pán)退變。仰臥位時(shí)頸椎前凸角度丟失可能引發(fā)晨起頭暈手麻,側(cè)臥位時(shí)頸椎側(cè)向偏移易誘發(fā)小關(guān)節(jié)紊亂。臨床常用記憶棉或乳膠材質(zhì)枕頭,高度以8-12厘米為宜,需確保仰臥時(shí)額頭與下巴呈5度仰角,側(cè)臥時(shí)保持耳垂至肩峰連線與床面平行。部分患者可配合頸椎牽引枕使用,但需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下選擇。
特殊情況下,急性神經(jīng)根型頸椎病發(fā)作期可能需短期使用低矮枕頭,此時(shí)應(yīng)在頸部下方墊卷毛巾維持輕微后伸位。脊髓型頸椎病患者禁用過(guò)高枕頭,避免加重椎管容積減少。存在睡眠呼吸暫停綜合征者需綜合評(píng)估枕頭高度與氣道通暢度,必要時(shí)采用可調(diào)節(jié)的分區(qū)護(hù)頸枕。
建議頸椎病患者定期進(jìn)行頸部核心肌群訓(xùn)練,睡眠時(shí)避免俯臥位。選擇枕頭時(shí)應(yīng)攜帶平時(shí)使用的枕頭就診,由康復(fù)治療師通過(guò)體態(tài)評(píng)估給出個(gè)性化方案。合并骨質(zhì)疏松的老年患者需特別注意枕頭對(duì)頸椎穩(wěn)定性的影響,可考慮使用具有溫感變形特性的慢回彈枕頭。