冠心病發(fā)作時(shí)的癥狀主要有胸痛、胸悶、心悸、氣短和出汗。冠心病發(fā)作通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血引起，可能伴隨惡心、頭暈等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、胸痛
胸痛是冠心病發(fā)作的典型癥狀，多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶痛，可能向左肩、左臂或下頜放射。疼痛通常持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，休息或含服硝酸甘油可能緩解。胸痛可能與冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成等因素有關(guān)，需警惕心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
2、胸悶
胸悶常伴隨胸痛出現(xiàn)，患者可能感到胸部壓迫感或窒息感，活動(dòng)后加重。胸悶可能與心肌供氧不足有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)瀕死感。長(zhǎng)期吸煙、高血壓或糖尿病可能加重癥狀。急性發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)，保持安靜，并遵醫(yī)囑使用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊、酒石酸美托洛爾片等藥物。
3、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳加快、不規(guī)律或強(qiáng)烈搏動(dòng)感，可能由心肌缺血引發(fā)心律失常導(dǎo)致。情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)可能誘發(fā)心悸，部分患者可能伴隨頭暈或乏力。心電圖檢查可幫助診斷心律失常類型。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
4、氣短
氣短多在活動(dòng)或平臥時(shí)加重，與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)?；颊呖赡苄枳鸷粑瑖?yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難。長(zhǎng)期氣短可能提示心力衰竭，需通過(guò)心臟超聲評(píng)估心功能。治療可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕癥狀。
5、出汗
出汗多為突發(fā)冷汗，常見(jiàn)于胸痛發(fā)作時(shí)，與交感神經(jīng)興奮有關(guān)。冷汗可能伴隨面色蒼白、四肢冰冷，提示病情危重需緊急處理。心肌梗死患者出汗癥狀更為明顯。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即撥打急救電話，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替格瑞洛片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。
冠心病患者日常需低鹽低脂飲食，避免飽餐和寒冷刺激。規(guī)律服用他汀類藥物控制血脂，監(jiān)測(cè)血壓和血糖。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免劇烈活動(dòng)。隨身攜帶急救藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟功能。出現(xiàn)癥狀加重或頻繁發(fā)作時(shí)，須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。