冠心病發(fā)作時的癥狀主要有心前區(qū)疼痛、胸悶氣短、心悸、出汗、惡心嘔吐等。冠心病通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成等因素引起，可能伴隨心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。
1、心前區(qū)疼痛
心前區(qū)疼痛是冠心病發(fā)作的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，可能向左肩、左臂、下頜或背部放射。疼痛通常持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。心前區(qū)疼痛可能與心肌缺血、缺氧有關(guān)，通常伴隨心電圖ST段抬高或壓低等改變?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、復(fù)方丹參滴丸等藥物緩解癥狀。
2、胸悶氣短
胸悶氣短是冠心病發(fā)作的常見癥狀，表現(xiàn)為胸部壓迫感、呼吸費(fèi)力或窒息感。癥狀可能在活動、情緒激動時加重，休息后減輕。胸悶氣短可能與心肌供血不足、肺淤血有關(guān)，通常伴隨血氧飽和度下降?；颊呖勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、麝香保心丸等藥物改善癥狀。
3、心悸
心悸是冠心病發(fā)作的伴隨癥狀，表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心搏沉重感。癥狀可能突然發(fā)生，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。心悸可能與心肌缺血引發(fā)的心律失常有關(guān)，通常伴隨心電圖異常。患者可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片、穩(wěn)心顆粒等藥物控制心律。
4、出汗
出汗是冠心病發(fā)作的自主神經(jīng)反應(yīng)，表現(xiàn)為突發(fā)冷汗、面色蒼白。癥狀通常與心前區(qū)疼痛同時出現(xiàn)，可能伴隨血壓波動。出汗可能與心肌缺血刺激交感神經(jīng)有關(guān)，通常提示病情較重?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸異山梨酯噴霧劑、速效救心丸、參松養(yǎng)心膠囊等藥物緩解癥狀。
5、惡心嘔吐
惡心嘔吐是冠心病發(fā)作的消化道癥狀，表現(xiàn)為上腹部不適、食欲減退。癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn)或伴隨其他心臟癥狀。惡心嘔吐可能與心肌缺血刺激迷走神經(jīng)有關(guān)，通常提示下壁心肌缺血。患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、藿香正氣軟膠囊等藥物改善癥狀。
冠心病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動，戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂。定期監(jiān)測心電圖和心臟功能，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難、意識模糊等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，避免獨(dú)自外出。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，以備緊急情況使用。