冠心病發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片、酒石酸美托洛爾片、阿托伐他汀鈣片等藥物。冠心病發(fā)作通常與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。建議立即停止活動(dòng)并就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
一、硝酸甘油片
硝酸甘油片可用于緩解冠心病引起的心絞痛急性發(fā)作。該藥通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，起效較快，舌下含服效果更佳。使用時(shí)應(yīng)避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用，低血壓患者慎用。需注意藥物可能引起頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。
二、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片適用于冠心病長(zhǎng)期治療，可預(yù)防心絞痛發(fā)作。藥物通過(guò)釋放一氧化氮松弛血管平滑肌，減輕心臟負(fù)荷。服藥期間需避免突然停藥，青光眼患者禁用。可能出現(xiàn)頭暈、乏力等副作用，建議平臥位用藥。
三、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片用于冠心病急性發(fā)作時(shí)抗血小板聚集，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。該藥通過(guò)抑制血栓素A2合成發(fā)揮抗凝作用。消化道潰瘍患者需謹(jǐn)慎使用，服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)出血傾向。長(zhǎng)期用藥者需定期檢查肝功能。
四、酒石酸美托洛爾片
酒石酸美托洛爾片可控制冠心病患者心率，減少心肌耗氧量。作為β受體阻滯劑，能改善心肌缺血癥狀。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或哮喘患者禁用，停藥需逐步減量。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。
五、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片適用于冠心病合并高脂血癥患者，通過(guò)抑制膽固醇合成穩(wěn)定斑塊。服藥期間需避免大量葡萄柚汁，肝功能異常者慎用?？赡艹霈F(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)，需定期檢測(cè)肌酸激酶水平。
冠心病發(fā)作時(shí)需立即休息并舌下含服硝酸甘油，若癥狀持續(xù)超過(guò)15分鐘或反復(fù)發(fā)作應(yīng)緊急就醫(yī)。日常需低鹽低脂飲食，戒煙限酒，控制血壓血糖。遵醫(yī)囑規(guī)律服用二級(jí)預(yù)防藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等表現(xiàn)時(shí)須及時(shí)呼叫急救。