孕31周胎動(dòng)多通常是正常的,胎兒活動(dòng)頻繁可能與其生長(zhǎng)發(fā)育活躍有關(guān)。若胎動(dòng)突然增多伴隨腹痛或陰道出血?jiǎng)t需警惕異常情況。
妊娠晚期胎動(dòng)增多與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟相關(guān),此時(shí)胎兒肢體力量增強(qiáng)且睡眠周期縮短,可能出現(xiàn)每小時(shí)6-10次胎動(dòng)。孕婦進(jìn)食后血糖升高或體位改變時(shí),胎兒活動(dòng)常更明顯,這種規(guī)律性胎動(dòng)屬于健康表現(xiàn)。日??赏ㄟ^(guò)記錄胎動(dòng)次數(shù)監(jiān)測(cè)胎兒狀態(tài),早中晚各選1小時(shí)靜臥計(jì)數(shù),12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)30次以上為正常范圍。
當(dāng)胎動(dòng)異常增多伴隨孕婦發(fā)熱、外傷或情緒劇烈波動(dòng)時(shí),可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸或母體高血壓等病理因素會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧性躁動(dòng),此時(shí)胎動(dòng)常表現(xiàn)為持續(xù)劇烈后突然減少。孕婦如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)頻率較平日增加50%以上,或出現(xiàn)踢打樣劇烈運(yùn)動(dòng)持續(xù)超過(guò)2小時(shí),需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查。
建議孕婦保持左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血,每日固定時(shí)間用胎動(dòng)計(jì)數(shù)器記錄活動(dòng)規(guī)律,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥或處于嘈雜環(huán)境。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,適度散步有助于改善子宮血液循環(huán)。若胎動(dòng)模式發(fā)生顯著改變或合并頭暈視物模糊等癥狀,須及時(shí)至產(chǎn)科急診進(jìn)行超聲和胎心監(jiān)測(cè),必要時(shí)住院觀(guān)察。