孕31周胎動(dòng)頻繁可能與胎兒活躍期、孕婦體位變化、血糖波動(dòng)、缺氧、臍帶繞頸等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整姿勢、監(jiān)測胎動(dòng)、吸氧、胎心監(jiān)護(hù)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、胎兒活躍期

妊娠晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善，每日會(huì)有固定活躍時(shí)段，表現(xiàn)為規(guī)律性胎動(dòng)增多。建議孕婦記錄胎動(dòng)時(shí)間，若持續(xù)30分鐘以上且無減弱趨勢屬正常生理現(xiàn)象。

2、孕婦體位變化

側(cè)臥位時(shí)子宮血流量增加可能刺激胎兒活動(dòng)，平躺時(shí)子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致短暫缺氧也會(huì)引發(fā)胎動(dòng)加劇。改變體位后1小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)恢復(fù)正常則無須特殊處理。

3、血糖波動(dòng)

孕婦進(jìn)食高糖食物后血糖升高，胎兒通過加速運(yùn)動(dòng)代謝多余能量。伴隨孕婦心悸出汗等癥狀時(shí)，需檢測血糖并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

4、胎兒缺氧

胎盤功能減退或妊娠高血壓可能導(dǎo)致供氧不足，胎兒出現(xiàn)急促、無規(guī)律的踢打樣胎動(dòng)。需立即左側(cè)臥位吸氧，若2小時(shí)內(nèi)未緩解要急診胎心監(jiān)護(hù)。

5、臍帶繞頸

超聲檢查可見臍帶血流異常，胎兒因頸部受壓產(chǎn)生掙扎性劇烈運(yùn)動(dòng)。當(dāng)胎動(dòng)突然增強(qiáng)后迅速減弱，或合并胎心率異常時(shí)需緊急處理。

孕婦應(yīng)保持每日固定時(shí)段計(jì)數(shù)胎動(dòng)，采用左側(cè)臥位休息，避免長時(shí)間仰臥。飲食注意少食多餐控制血糖波動(dòng)，出現(xiàn)胎動(dòng)異常增強(qiáng)或減弱超過2小時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤功能及臍帶狀況，妊娠期高血壓患者需加強(qiáng)血壓管理。建議準(zhǔn)備家用胎心監(jiān)測儀，出現(xiàn)持續(xù)性劇烈胎動(dòng)時(shí)先吸氧觀察，必要時(shí)急診處理。