孕期31周胎動(dòng)頻繁通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與胎兒活動(dòng)周期、母體狀態(tài)變化等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、陰道出血等異常癥狀則需警惕胎兒窘迫等病理情況。
妊娠晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,活動(dòng)能力增強(qiáng),每日胎動(dòng)次數(shù)可達(dá)30-100次。孕婦進(jìn)食后血糖升高、平臥時(shí)腹壁松弛、夜間安靜狀態(tài)下,胎兒活動(dòng)往往更為明顯。這些生理性胎動(dòng)通常力度適中、節(jié)奏規(guī)律,孕婦改變體位或輕微撫摸腹部后可能緩解。
當(dāng)胎動(dòng)頻率突然增加且持續(xù)不緩解,或伴隨胎動(dòng)力度劇烈、節(jié)律紊亂時(shí),需考慮胎盤功能異常、臍帶繞頸等病理因素。此類情況可能合并胎心率異常、孕婦血壓升高等表現(xiàn),超聲檢查可發(fā)現(xiàn)羊水過少、臍血流異常等客觀指標(biāo)變化。妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)進(jìn)一步增加風(fēng)險(xiǎn)。
建議孕婦每日固定時(shí)間采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng),正常范圍為2小時(shí)內(nèi)感知10次以上。保持均衡飲食,避免高糖食物引發(fā)的血糖波動(dòng)。出現(xiàn)胎動(dòng)模式突然改變、強(qiáng)度異?;虬殡S腹痛頭暈等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋胎動(dòng)變化情況,必要時(shí)通過生物物理評(píng)分等評(píng)估胎兒狀態(tài)。