燒心可能由胃食管反流、胃炎、食管炎、胃潰瘍、功能性消化不良等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。
1、胃食管反流
胃食管反流是胃酸或胃內(nèi)容物反流至食管引起的癥狀,可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃排空。避免進(jìn)食后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流。
2、胃炎
胃炎指胃黏膜炎癥,可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),常伴隨上腹隱痛、惡心等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,合并感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根除治療。日常需避免辛辣刺激性食物,規(guī)律進(jìn)食。
3、食管炎
食管炎多因胃酸長(zhǎng)期刺激食管黏膜導(dǎo)致,常見(jiàn)于反流性食管炎患者,癥狀包括吞咽疼痛、燒灼感等。治療需使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸,聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。避免吸煙飲酒,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽可減輕癥狀。
4、胃潰瘍
胃潰瘍是胃黏膜深層缺損,與幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多有關(guān),典型表現(xiàn)為餐后上腹痛伴燒心感。治療需采用四聯(lián)療法如克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合抑酸藥物。避免空腹服用咖啡、濃茶,少食多餐有助于潰瘍愈合。
5、功能性消化不良
功能性消化不良屬于非器質(zhì)性病變,可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性相關(guān),癥狀包括早飽、上腹灼熱等??勺襻t(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),配合復(fù)方消化酶膠囊助消化。保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩可改善癥狀。
出現(xiàn)燒心癥狀時(shí)應(yīng)避免高脂、高糖及酸性食物,如柑橘類(lèi)、碳酸飲料等。每日飲食宜清淡,可適量食用燕麥、南瓜等易消化食物。餐后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或彎腰動(dòng)作,夜間癥狀明顯者可嘗試左側(cè)臥位睡眠。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重下降、嘔血等表現(xiàn),需及時(shí)進(jìn)行胃鏡等檢查明確病因。