燒心即胃灼熱感，可能由不良飲食習慣、情緒壓力、胃食管反流病、慢性胃炎、食管裂孔疝等原因引起，可通過調整生活方式、使用藥物、內鏡下治療、手術治療、中醫(yī)調理等方式緩解。

一、不良飲食習慣

長期進食過飽、過快，或頻繁攝入辛辣、油膩、過甜的食物及濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品，容易導致胃酸分泌過多或胃內壓力增高，胃內容物反流刺激食管黏膜，從而產(chǎn)生燒心感。這種情況通常無須特殊藥物治療，關鍵在于調整飲食。建議采取少食多餐的方式，避免睡前兩小時內進食，減少高脂肪、高糖食物的攝入，并細嚼慢咽。

二、情緒壓力

長期處于緊張、焦慮或抑郁等不良情緒中，可能通過神經(jīng)內分泌調節(jié)影響胃腸功能，導致胃酸分泌異?；蚴彻芟吕s肌松弛，引發(fā)或加重燒心癥狀。改善措施以心理疏導和生活調節(jié)為主。建議通過規(guī)律運動、冥想、培養(yǎng)興趣愛好等方式緩解壓力，保證充足的睡眠，必要時可尋求心理醫(yī)生的專業(yè)幫助。

三、胃食管反流病

胃食管反流病是燒心最常見的原因之一，可能與食管下括約肌功能障礙、食管清除能力下降、胃排空延遲等因素有關?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸，癥狀常在餐后、平臥或彎腰時加重。治療需在醫(yī)生指導下進行，常用藥物包括抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊、促進胃腸動力的多潘立酮片，以及保護食管黏膜的鋁碳酸鎂咀嚼片。對于藥物治療效果不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，可考慮內鏡下射頻消融治療或腹腔鏡胃底折疊術等手術方式。

四、慢性胃炎

慢性胃炎，尤其是伴有胃黏膜糜爛或萎縮時，胃酸分泌可能紊亂，胃黏膜屏障功能減弱，易出現(xiàn)上腹部灼痛、飽脹感及燒心。其發(fā)病可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、自身免疫等因素有關。治療需針對病因，如根除幽門螺桿菌常采用包含枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片的四聯(lián)療法。保護胃黏膜可使用瑞巴派特片，抑制胃酸可使用雷貝拉唑鈉腸溶片。

五、食管裂孔疝

食管裂孔疝是指部分胃通過膈肌的食管裂孔突入胸腔，破壞了食管下括約肌的正常解剖位置，導致抗反流屏障功能減弱，從而引起頑固性燒心、反流?；颊呖赡馨橛行赝?、吞咽困難等癥狀。輕度患者可通過調整生活方式和使用上述抑酸藥物控制癥狀。但對于疝囊較大、癥狀嚴重或出現(xiàn)食管狹窄、出血等并發(fā)癥的患者，通常建議進行外科手術修復，如腹腔鏡食管裂孔疝修補術。

出現(xiàn)燒心癥狀時，首先應從生活方式入手進行干預，保持健康的飲食和作息習慣，管理好情緒。如果癥狀頻繁發(fā)作、持續(xù)不緩解或伴有吞咽疼痛、吞咽困難、體重不明原因下降、黑便等警報癥狀，必須及時就醫(yī)，進行胃鏡等相關檢查以明確診斷。切勿自行長期服用抑酸藥物，以免掩蓋病情或導致不良反應。在醫(yī)生明確診斷后，再遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，同時注意飲食上選擇溫和、易消化的食物，避免過飽，飯后適當散步，睡前將床頭抬高，都有助于減少反流，緩解不適。