小孩晚上咳嗽可能由室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等原因引起，可通過調(diào)整環(huán)境濕度、避免過敏原、藥物治療等方式緩解。
1、室內(nèi)干燥
夜間空氣濕度下降可能導致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)刺激性咳嗽。建議家長在臥室使用加濕器保持濕度在40%-60%，睡前讓小孩少量飲用溫水。若伴隨鼻腔干燥結(jié)痂，可用生理性海水鼻腔噴霧護理。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或床品纖維可能誘發(fā)過敏性咳嗽，表現(xiàn)為干咳無痰、揉鼻揉眼。家長需每周用60℃熱水清洗床品，更換防螨材質(zhì)寢具，移除毛絨玩具。若確診過敏，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引起的鼻后滴漏會刺激咽喉，導致平臥時咳嗽加重?？赡馨橛辛魈?、低熱，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。保持頭部抬高15度睡姿有助于減少分泌物倒流。
4、胃食管反流
夜間平躺時胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為進食后嗆咳、反復清嗓。建議睡前2小時禁食，抬高床頭30度。若確診需使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
5、支氣管炎
細菌或病毒感染下呼吸道時，夜間迷走神經(jīng)興奮會加重咳嗽，常伴痰鳴、胸悶。聽診可聞及哮鳴音，需醫(yī)生評估后使用阿奇霉素干混懸劑或氨溴特羅口服溶液，配合霧化吸入治療。
家長應記錄咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥。保持臥室通風清潔，控制室溫在18-22℃。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘息或發(fā)熱，需及時兒科就診。日?？娠嬘梅涿鬯徑庋屎聿贿m，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。