小孩到晚上就咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。可通過保持空氣濕潤、避免過敏原、藥物治療等方式緩解。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空氣濕度降低可能導致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)刺激性咳嗽。使用加濕器將濕度維持在40%-60%，睡前適量飲用溫水有助于緩解癥狀。避免長時間開空調(diào)或暖氣直吹。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑等過敏原在夜間接觸可能誘發(fā)咳嗽。每周用60℃以上熱水清洗床品，使用防螨床罩，移除臥室毛絨玩具。若伴有打噴嚏、眼癢等癥狀，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
3、上呼吸道感染
感冒病毒引起的鼻后滴漏會刺激咽喉。表現(xiàn)為日間也有咳嗽但夜間加重，可能伴隨鼻塞、流涕。生理鹽水噴鼻后配合吸鼻器清理鼻腔，必要時醫(yī)生可能開具小兒氨溴索口服溶液等祛痰藥物。
4、胃食管反流
平躺時胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，常見于進食后1-2小時內(nèi)。抬高床頭15-20度，睡前2小時禁食。反復發(fā)作需就醫(yī)排查，可能需使用奧美拉唑腸溶顆粒等抑酸劑。
5、哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮導致支氣管收縮，特征為咳嗽伴喘鳴音、呼吸困難。需肺功能檢查確診，長期控制可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，急性發(fā)作時使用沙丁胺醇氣霧劑。
家長應(yīng)記錄咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室清潔通風，定期更換空調(diào)濾網(wǎng)，過敏體質(zhì)兒童建議進行過敏原檢測。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸急促，需及時兒科就診排除肺炎等疾病。日?？娠嬘梅涿鬯?歲以上或梨湯潤喉，但避免睡前過量飲水導致夜尿干擾睡眠。