小孩晚上躺下就咳嗽可能與過敏性鼻炎、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘、呼吸道感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^保持室內(nèi)濕度、調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎可能導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,引發(fā)夜間咳嗽?;純嚎赡馨橛斜前W、打噴嚏等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物。家長需定期清潔床品,減少塵螨接觸。
2、胃食管反流
平臥時胃酸反流刺激咽喉可引起咳嗽,可能伴隨反酸、燒心感。建議睡前2小時避免進食,抬高床頭15-20厘米。必要時需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎或慢性鼻炎產(chǎn)生的分泌物可能刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常見晨起咳痰。可配合生理性海水鼻腔噴霧清洗,遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒等。家長應(yīng)督促孩子保持鼻腔清潔。
4、支氣管哮喘
夜間氣道痙攣可能導(dǎo)致咳嗽加重,常伴喘鳴音。需長期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑等控制癥狀。家長要避免讓孩子接觸冷空氣、寵物毛發(fā)等誘發(fā)因素。
5、呼吸道感染
感冒或支氣管炎可能引起夜間咳嗽,多伴隨發(fā)熱、流涕。可適量飲用溫水緩解,必要時使用小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液等。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)及時就醫(yī)。
建議家長記錄孩子咳嗽的頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,保持臥室通風(fēng)并維持50%-60%的濕度。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上避免過甜、過冷食物,睡前可飲用少量溫蜂蜜水(1歲以上兒童)。若咳嗽影響睡眠或伴隨高熱、呼吸急促等癥狀,需及時到兒科或呼吸科就診。