小孩躺下就咳嗽可能與體位改變刺激呼吸道、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、過(guò)敏性咳嗽、呼吸道感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察咳嗽特點(diǎn)，及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、體位改變刺激
平躺時(shí)呼吸道分泌物流動(dòng)方向改變，可能刺激氣管引發(fā)咳嗽。這類咳嗽通常短暫無(wú)痰，改變體位或墊高枕頭可緩解。家長(zhǎng)可幫助孩子側(cè)臥，用生理鹽水霧化保持氣道濕潤(rùn)。
2、鼻后滴漏綜合征
鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉。表現(xiàn)為躺下后持續(xù)干咳，可能伴鼻塞、清嗓動(dòng)作。需用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏。
3、胃食管反流
平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉?？人远喟l(fā)生在入睡后1-2小時(shí)，可能伴反酸、燒心。建議睡前2小時(shí)禁食，抬高床頭15度，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶片。
4、過(guò)敏性咳嗽
接觸床鋪塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，可能伴打噴嚏。需更換防螨寢具，使用孟魯司特鈉咀嚼片，嚴(yán)重時(shí)布地奈德霧化吸入。
5、呼吸道感染
支氣管炎等疾病導(dǎo)致氣道敏感?？人詭登乙归g加重，可能伴發(fā)熱。需用氨溴索口服液化痰，阿奇霉素干混懸劑抗感染，配合布洛芬混懸液退熱。
家長(zhǎng)應(yīng)保持臥室濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯，睡前1小時(shí)避免進(jìn)食甜膩食物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況，須立即帶孩子到兒科或呼吸科就診。日常可飲用適量溫蜂蜜水緩解咽喉刺激，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。