干眼癥的癥狀主要有眼睛干澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等。干眼癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙等因素有關(guān)。
1、眼睛干澀
眼睛干澀是干眼癥最常見的癥狀,患者常感覺眼睛缺乏潤滑,尤其在長時間用眼后加重。可能與淚液分泌減少或淚膜穩(wěn)定性下降有關(guān)。輕度干澀可通過人工淚液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。
2、異物感
患者常描述為眼內(nèi)有沙粒摩擦感,多因角膜表面干燥導(dǎo)致上皮損傷引起。嚴重時可能伴隨結(jié)膜充血。需避免揉眼,可使用聚乙烯醇滴眼液或重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復(fù)。
3、燒灼感
表現(xiàn)為眼部灼熱或刺痛,常見于淚液蒸發(fā)過快的患者,如長期處于空調(diào)環(huán)境或電子屏幕使用者??赡芘c瞼板腺功能障礙相關(guān),熱敷配合環(huán)孢素滴眼液可改善癥狀。
4、畏光
干眼癥患者常對光線敏感,尤其在強光環(huán)境下癥狀明顯??赡芘c角膜神經(jīng)暴露或炎癥反應(yīng)有關(guān)。建議佩戴防紫外線眼鏡,嚴重時需使用氟米龍滴眼液控制炎癥。
5、視物模糊
淚膜不穩(wěn)定會導(dǎo)致視力波動,眨眼后短暫清晰又逐漸模糊。常見于視頻終端綜合征患者。需減少持續(xù)用眼時間,使用含脂質(zhì)成分的人工淚液如地夸磷索鈉滴眼液可穩(wěn)定淚膜。
干眼癥患者應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%,每日用40-45℃熱毛巾敷眼5-10分鐘,飲食中增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。避免長時間佩戴隱形眼鏡,使用電子設(shè)備時遵循20-20-20法則。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)眼痛、視力下降需及時就醫(yī)排查干燥綜合征等全身性疾病。