梅毒的癥狀通常分為一期、二期、三期和潛伏期,不同階段表現(xiàn)不同。早期可能表現(xiàn)為硬下疳、淋巴結(jié)腫大,進(jìn)展期可出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱,晚期可能累及心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等。
1、一期梅毒
一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,通常在感染后2-4周出現(xiàn)。硬下疳多為單發(fā),直徑1-2厘米,邊緣整齊,表面清潔,無痛感。常見于外生殖器、肛門、口腔等部位。伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地較硬,無壓痛。硬下疳可在3-6周內(nèi)自行消退,但病原體仍在體內(nèi)繁殖。
2、二期梅毒
二期梅毒通常在感染后6-8周出現(xiàn),表現(xiàn)為全身性癥狀。常見癥狀包括玫瑰疹、斑丘疹、扁平濕疣等皮膚黏膜損害。皮疹多分布于軀干、四肢、手掌和足底,呈對(duì)稱性分布。伴隨低熱、乏力、頭痛、咽痛等全身癥狀。部分患者可出現(xiàn)脫發(fā)、骨關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大等表現(xiàn)。二期梅毒癥狀可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)自行消退。
3、三期梅毒
三期梅毒通常在感染后2-30年出現(xiàn),可累及多個(gè)器官系統(tǒng)。皮膚黏膜損害表現(xiàn)為樹膠樣腫,好發(fā)于面部、四肢和軀干。心血管梅毒可導(dǎo)致主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。神經(jīng)梅毒表現(xiàn)為麻痹性癡呆、脊髓癆等。三期梅毒可造成不可逆的器官損害,嚴(yán)重威脅患者健康。
4、潛伏梅毒
潛伏梅毒分為早期潛伏和晚期潛伏。早期潛伏期在感染后1年內(nèi),無臨床癥狀但血清學(xué)檢測(cè)陽性。晚期潛伏期在感染1年后,可無任何表現(xiàn)但具有傳染性。潛伏梅毒患者可能終身不發(fā)病,也可能進(jìn)展為三期梅毒。
5、先天梅毒
先天梅毒由母嬰垂直傳播引起。早期先天梅毒表現(xiàn)為皮膚黏膜損害、肝脾腫大、貧血等。晚期先天梅毒可出現(xiàn)哈欽森三聯(lián)征、馬鞍鼻、軍刀脛等特征性表現(xiàn)。先天梅毒可導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒死亡。
梅毒是一種可防可治的性傳播疾病,早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。建議有高危性行為者定期進(jìn)行梅毒篩查,確診后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療。治療期間應(yīng)避免性接觸,性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不安全性行為,使用安全套可有效預(yù)防梅毒傳播。治療后應(yīng)定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),監(jiān)測(cè)治療效果和預(yù)防復(fù)發(fā)。