痤瘡的癥狀主要有粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫等。痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病，多發(fā)于面部、胸背部等皮脂腺豐富區(qū)域。
1、粉刺
粉刺是痤瘡的早期表現(xiàn)，分為黑頭粉刺和白頭粉刺。黑頭粉刺為開放性粉刺，表現(xiàn)為毛孔中央的黑色角質(zhì)栓，由皮脂氧化所致。白頭粉刺為閉合性粉刺，呈膚色或白色小丘疹，由毛囊口完全堵塞引起。粉刺通常無痛癢感，但可能發(fā)展為炎性皮損。
2、炎性丘疹
炎性丘疹表現(xiàn)為紅色小疙瘩，直徑一般小于5毫米，由粉刺繼發(fā)細(xì)菌感染引起。痤瘡丙酸桿菌繁殖可導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)紅腫、觸痛等癥狀。炎性丘疹可能進(jìn)一步發(fā)展為膿皰，需外用抗生素藥膏如夫西地酸乳膏控制感染。
3、膿皰
膿皰為頂端有膿液的紅色丘疹，直徑多在5毫米以內(nèi)，由炎性丘疹進(jìn)展而來。膿液由白細(xì)胞聚集形成，可能伴隨疼痛或壓痛。避免擠壓膿皰可防止炎癥擴(kuò)散和瘢痕形成，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用過氧苯甲酰凝膠。
4、結(jié)節(jié)
結(jié)節(jié)是直徑超過5毫米的深在性炎性損害，質(zhì)地較硬，可能持續(xù)數(shù)周不消退。結(jié)節(jié)由毛囊壁破裂后炎癥向真皮深層擴(kuò)散所致，常伴有明顯疼痛，愈后遺留色素沉著或瘢痕。頑固性結(jié)節(jié)可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液。
5、囊腫
囊腫為大型充滿膿液的囊性結(jié)構(gòu)，直徑可達(dá)1厘米以上，是最嚴(yán)重的痤瘡皮損類型。囊腫由多個(gè)相鄰毛囊炎癥融合形成，觸之有波動(dòng)感，極易導(dǎo)致凹陷性瘢痕。囊腫型痤瘡?fù)ǔＰ杩诜惥SA酸軟膠囊等系統(tǒng)性治療，必要時(shí)需手術(shù)引流。
痤瘡患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔，使用溫和的潔面產(chǎn)品避免過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。飲食上減少高糖、高脂及乳制品攝入，多食用富含維生素A、鋅的蔬菜水果。避免用手?jǐn)D壓皮損，防止繼發(fā)感染和瘢痕形成。規(guī)律作息、緩解壓力有助于控制痤瘡發(fā)作。若痤瘡癥狀持續(xù)加重或伴有明顯炎癥，建議及時(shí)至皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或物理治療。