支氣管哮喘胸悶可通過避免誘因、規(guī)范用藥、氧療、免疫治療、緊急救治等方式治療。支氣管哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動等原因引起。
1、避免誘因
識別并遠離花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原是關(guān)鍵措施。保持室內(nèi)通風干燥,定期清洗床品,使用防螨罩。寒冷天氣佩戴口罩可減少冷空氣刺激。吸煙患者需嚴格戒煙,避免接觸二手煙。
2、規(guī)范用藥
控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑需長期規(guī)律使用,可減輕氣道炎癥。急性發(fā)作時選用沙丁胺醇氣霧劑等緩解藥物。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片適用于過敏性哮喘。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
3、氧療
血氧飽和度低于90%時需進行低流量吸氧,氧濃度控制在30%-50%。家庭可配備制氧機,使用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。氧療期間需監(jiān)測脈搏血氧儀數(shù)據(jù),避免氧中毒。
4、免疫治療
對塵螨等明確過敏原者可進行脫敏治療,通過皮下注射或舌下含服逐漸增加過敏原劑量。療程通常持續(xù)3-5年,可改變免疫應(yīng)答機制。治療期間需配備腎上腺素筆應(yīng)對過敏反應(yīng)。
5、緊急救治
出現(xiàn)口唇紫紺、意識模糊等危象時立即呼叫急救。院前可使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液緩解炎癥,配合霧化吸入異丙托溴銨溶液。嚴重氣道痙攣需氣管插管機械通氣,靜脈滴注氨茶堿注射液。
日常需記錄哮喘日記監(jiān)測癥狀變化,選擇游泳、太極等低強度運動增強肺功能。飲食宜清淡,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息,通過腹式呼吸訓練改善通氣功能。建議每3-6個月復(fù)查肺功能,隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)夜間憋醒或活動受限需及時調(diào)整治療方案。