艾滋病機(jī)會(huì)性感染是指人類免疫缺陷病毒感染導(dǎo)致免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損后,由一些在免疫功能正常時(shí)不易致病的微生物引起的感染性疾病。
人類免疫缺陷病毒特異性攻擊CD4陽(yáng)性T淋巴細(xì)胞,這種細(xì)胞是適應(yīng)性免疫應(yīng)答的核心。當(dāng)CD4陽(yáng)性T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著下降,細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重缺陷,機(jī)體對(duì)抗病原體的能力大幅削弱。此時(shí)一些通常致病性較弱的微生物,或是體內(nèi)潛伏感染的病原體可能被激活并大量繁殖,從而引發(fā)感染。這些感染在免疫健全個(gè)體中很少導(dǎo)致疾病,但在艾滋病患者身上可能表現(xiàn)為嚴(yán)重、播散性或難治性的臨床過程。
常見的機(jī)會(huì)性感染病原體包括原蟲、真菌、細(xì)菌和病毒等多個(gè)類別。耶氏肺孢子菌可引起嚴(yán)重的間質(zhì)性肺炎,患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難及低氧血癥。剛地弓形蟲主要導(dǎo)致腦部膿腫,引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)局灶性體征。白假絲酵母菌常在口腔和食管黏膜形成白色偽膜,影響進(jìn)食能力。鳥-胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合群可引起全身性感染,伴有發(fā)熱、盜汗及體重減輕。巨細(xì)胞病毒則可引起視網(wǎng)膜炎、結(jié)腸炎等多種器官的炎癥反應(yīng)。
機(jī)會(huì)性感染的預(yù)防和治療是艾滋病綜合管理的重要組成部分。定期監(jiān)測(cè)CD4陽(yáng)性T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量有助于評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)CD4陽(yáng)性T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降至特定閾值以下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)資料啟動(dòng)相應(yīng)的藥物預(yù)防。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的機(jī)會(huì)性感染,需要針對(duì)特定病原體使用相應(yīng)的抗微生物藥物進(jìn)行針對(duì)性治療,同時(shí)積極進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療以重建免疫功能?;颊邞?yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免接觸可能攜帶病原體的環(huán)境,注意食品和飲水安全,按時(shí)服藥并定期復(fù)查,這些措施有助于降低感染發(fā)生概率和提高生活質(zhì)量。