嬰兒噴射狀吐奶可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、食物過敏、幽門狹窄等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、少量多次喂奶、拍嗝、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
奶嘴孔過大或喂養(yǎng)過快會(huì)導(dǎo)致奶液流速過快，嬰兒吞咽不及引發(fā)噴射狀吐奶。建議選擇適合月齡的奶嘴，喂奶時(shí)保持嬰兒頭部高于腹部，喂奶后豎抱15-20分鐘。母乳喂養(yǎng)時(shí)需注意含接姿勢(shì)，避免吸入過多空氣。
2、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后劇烈吐奶并伴有哭鬧。可嘗試喂奶后保持直立位，使用防溢奶墊抬高嬰兒上半身。若持續(xù)反流需就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散等藥物保護(hù)黏膜。
3、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或受涼可能引發(fā)胃腸痙攣，導(dǎo)致嘔吐物呈噴射狀并帶有酸臭味?？身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。注意腹部保暖，避免在哭鬧時(shí)喂奶。
4、食物過敏
對(duì)母乳或配方奶中蛋白質(zhì)過敏時(shí)，嬰兒可能出現(xiàn)嘔吐伴皮疹、腹瀉等癥狀。母乳媽媽需排查飲食中的過敏原，配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。確診過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
5、幽門狹窄
先天性幽門肥厚會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食后劇烈噴射性嘔吐，嘔吐物不含膽汁且嬰兒有饑餓表現(xiàn)。該情況需通過超聲確診，通常需要阿托品注射液緩解痙攣或進(jìn)行幽門環(huán)肌切開術(shù)。此病多發(fā)于2-8周男嬰，嘔吐后體重不增是重要指征。
家長(zhǎng)需記錄嬰兒吐奶頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀，喂奶后避免立即平躺或劇烈活動(dòng)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，避免攝入辛辣刺激性食物。若吐奶伴隨發(fā)熱、精神萎靡、體重下降等情況，或每日噴射狀吐奶超過3次，須立即就醫(yī)排除腸梗阻、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。平時(shí)可準(zhǔn)備吸鼻器及時(shí)清理口腔分泌物，防止嗆咳窒息。