感冒流鼻涕通常由病毒感染引起，主要有鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒等病原體侵入上呼吸道所致，可能伴隨打噴嚏、咽痛等癥狀。
1、病毒感染
鼻病毒是引發(fā)感冒流鼻涕最常見的病原體，通過飛沫或接觸傳播后，病毒會(huì)附著在鼻黏膜上皮細(xì)胞表面繁殖，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。炎癥刺激使黏膜血管擴(kuò)張、分泌物增多，表現(xiàn)為清水樣鼻涕。早期可使用利巴韋林顆粒、奧司他韋膠囊等抗病毒藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、環(huán)境刺激
冷空氣或干燥環(huán)境會(huì)直接刺激鼻黏膜，導(dǎo)致血管收縮-舒張功能紊亂，引發(fā)反射性鼻黏膜充血和腺體分泌亢進(jìn)。這種生理性流涕通常無需用藥，保持室內(nèi)濕度在40%-60%，外出時(shí)佩戴口罩即可緩解。
3、過敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過敏原進(jìn)入鼻腔后，會(huì)觸發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺，引起毛細(xì)血管通透性增加和黏液分泌增多。過敏性鼻炎患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏伴大量清涕，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。
4、細(xì)菌感染
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)會(huì)導(dǎo)致鼻涕變稠變黃，常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。此時(shí)可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，但須經(jīng)醫(yī)生診斷后使用。
5、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲或鼻甲肥大患者因通氣障礙更易發(fā)生黏膜炎癥，長(zhǎng)期慢性刺激可導(dǎo)致鼻涕分泌增多。這種情況可能需要布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀，嚴(yán)重者需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。
預(yù)防感冒流鼻涕需注意保暖防寒，保持每天1500-2000毫升飲水量以維持黏膜濕潤(rùn)，飲食中適量增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所，接觸公共物品后及時(shí)洗手，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿性鼻涕時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。