灰指甲和腳氣可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療?；抑讣淄ǔＳ善つw癬菌感染引起，腳氣多由紅色毛癬菌等真菌感染導(dǎo)致，兩者均需規(guī)范抗真菌治療。
1、外用抗真菌藥物
灰指甲可局部涂抹鹽酸阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮胺乳膏，腳氣可使用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散。這些藥物能抑制真菌細胞膜合成，適用于輕中度感染。用藥前需修剪病甲并清潔患處，療程通常需3-6個月。孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。
2、口服抗真菌藥物
嚴重感染需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片，通過肝臟代謝殺滅深部真菌。治療灰指甲需連續(xù)用藥6-12周，腳氣療程2-4周。用藥期間需監(jiān)測肝功能，避免與酒精同服。心臟病患者及兒童用藥需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、激光治療
對于藥物療效不佳的灰指甲，可采用Nd：YAG激光破壞真菌結(jié)構(gòu)。每次治療間隔2-4周，需3-5次療程。治療時會有輕微灼熱感，術(shù)后保持足部干燥。糖尿病患者及甲周皮膚破損者不宜進行。
4、手術(shù)拔甲
全甲毀損的灰指甲需手術(shù)拔除病甲，術(shù)后配合抗真菌藥膏包扎。創(chuàng)面愈合需2-3周，新甲生長周期約6個月。凝血功能障礙者需評估手術(shù)風險，術(shù)后避免劇烈運動以防出血感染。
5、日常護理
每日用硫磺皂洗腳后徹底擦干，鞋襪用紫外線消毒柜處理。公共浴室穿防滑拖鞋，避免與他人共用修甲工具。棉質(zhì)吸汗襪需每日更換，鞋子交替穿著保持干燥。糖尿病患者需嚴格控制血糖以減少復(fù)發(fā)。
治療期間避免搔抓患處防止交叉感染，家庭成員需同步檢查。飲食適當補充蛋白質(zhì)和維生素A促進甲再生，限制辛辣刺激食物。癥狀消失后仍需持續(xù)用藥1-2周以防復(fù)發(fā)，每3個月復(fù)查真菌鏡檢。足部多汗者可外用氯化鋁溶液減少潮濕環(huán)境，運動后及時清潔足部。若出現(xiàn)甲床紅腫疼痛需警惕細菌感染，應(yīng)立即就醫(yī)。