腳氣和灰指甲可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、避免共用個人物品等方式治療。腳氣通常由紅色毛癬菌等真菌感染引起,灰指甲多由皮膚癬菌侵犯甲板導致。
1、外用抗真菌藥物
腳氣可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或酮康唑乳膏,直接涂抹于患處抑制真菌生長?;抑讣卓上扔媚蛩剀浉嘬浕〖缀?,再涂抹阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮胺乳膏。藥物需覆蓋整個感染區(qū)域并持續(xù)使用至癥狀消失后一段時間。
2、口服抗真菌藥物
嚴重腳氣或灰指甲面積較大時,需口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等系統(tǒng)性抗真菌藥。這類藥物通過血液循環(huán)作用于感染部位,但需監(jiān)測肝功能?;抑讣庄煶掏ǔP枰?-6個月直至健康趾甲完全長出。
3、保持足部清潔干燥
每日用溫水及中性肥皂清洗足部,重點清潔趾縫等易積汗部位,洗后徹底擦干??啥ㄆ谑褂孟♂尩拇姿崛芤航蓦p腳,創(chuàng)造不利于真菌生存的弱酸性環(huán)境。運動后及時更換吸汗的棉質(zhì)襪子。
4、穿透氣鞋襪
選擇網(wǎng)眼運動鞋或真皮皮鞋等透氣鞋款,避免連續(xù)兩天穿同一雙鞋。襪子應選用吸濕排汗的純棉或抗菌材質(zhì),每日更換并高溫洗滌。雨季可備多雙鞋子輪換穿著,確保每雙鞋有足夠時間徹底干燥。
5、避免共用個人物品
不與他人共用指甲剪、拖鞋、毛巾等物品,家庭內(nèi)也應區(qū)分使用。修甲工具使用前后需用酒精消毒,公共浴室盡量穿防水拖鞋。若家庭成員有感染需同步治療,防止交叉感染導致反復發(fā)作。
治療期間需定期修剪病甲但避免過度修剪造成皮膚破損,飲食上可適當補充蛋白質(zhì)和維生素A促進甲板修復。癥狀消失后仍需持續(xù)用藥一段時間防止復發(fā),若趾甲嚴重變形或藥物治療無效,可考慮激光治療或外科拔甲等處理。日常注意觀察足部皮膚變化,發(fā)現(xiàn)紅斑脫屑及時干預。