腳氣和灰指甲可通過(guò)保持足部清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲等方式治療。腳氣通常由紅色毛癬菌等真菌感染引起，灰指甲多由皮膚癬菌侵犯甲板導(dǎo)致。
1、保持足部清潔干燥
每日用溫水清洗足部后徹底擦干，特別是趾縫區(qū)域。選擇吸汗透氣的棉襪，避免穿橡膠鞋或塑料鞋。在公共浴室、游泳池等場(chǎng)所需穿戴防水拖鞋，不與他人共用毛巾、鞋襪等個(gè)人物品。鞋襪應(yīng)每日更換并用60℃以上熱水燙洗，陽(yáng)光暴曬有助于殺滅真菌。
2、外用抗真菌藥物
腳氣可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，需堅(jiān)持用藥4-6周?；抑讣卓上扔媚蛩剀浉嘬浕〖缀?，再涂抹環(huán)吡酮胺搽劑或阿莫羅芬搽劑。用藥前需修剪病甲，藥物應(yīng)覆蓋整個(gè)甲板及周?chē)つw，避免接觸眼睛和黏膜。
3、口服抗真菌藥物
對(duì)于頑固性腳氣或累及多個(gè)趾甲的灰指甲，可口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等藥物。肝功能異常者慎用，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝酶指標(biāo)。孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，避免與某些降壓藥、抗凝藥同時(shí)使用。
4、激光治療
激光治療通過(guò)特定波長(zhǎng)光束穿透甲板殺滅真菌，適用于藥物療效不佳的灰指甲。每次治療間隔1-2個(gè)月，通常需要3-5次療程。治療過(guò)程無(wú)明顯疼痛，術(shù)后保持甲部清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致甲床出血。需注意激光不能完全預(yù)防復(fù)發(fā)，仍需配合抗真菌藥物使用。
5、手術(shù)拔甲
對(duì)于嚴(yán)重增厚變形的灰指甲，可在局部麻醉下手術(shù)拔除病甲。術(shù)后需定期換藥預(yù)防感染，待新生甲板長(zhǎng)出約需6-12個(gè)月。拔甲后需堅(jiān)持外用抗真菌藥物，防止殘留真菌感染新甲。糖尿病患者、外周血管疾病患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇該治療方式。
預(yù)防腳氣和灰指甲復(fù)發(fā)需注意保持足部通風(fēng)干燥，避免長(zhǎng)期浸泡水中。家庭成員的鞋襪應(yīng)分開(kāi)清洗存放，寵物患癬病需及時(shí)治療。飲食上可適量補(bǔ)充富含鋅、鐵的食物如牡蠣、動(dòng)物肝臟，幫助增強(qiáng)皮膚屏障功能。出現(xiàn)趾間糜爛、甲板變色增厚等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行使用偏方導(dǎo)致病情加重。