孕婦空腹血糖5.3mmol/L屬于妊娠期血糖偏高，但未達(dá)到妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期空腹血糖正常值應(yīng)低于5.1mmol/L，若空腹血糖≥5.1mmol/L但＜7.0mmol/L，需結(jié)合口服葡萄糖耐量試驗進(jìn)一步評估。
妊娠期血糖升高可能與胎盤分泌的激素拮抗胰島素作用有關(guān)，這些激素會導(dǎo)致胰島素敏感性下降，從而引起血糖水平上升。孕婦空腹血糖5.3mmol/L雖未達(dá)到妊娠期糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，但仍需警惕血糖異常對母嬰健康的影響。長期血糖偏高可能增加巨大兒、早產(chǎn)、妊娠期高血壓等并發(fā)癥的概率。建議孕婦通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)控制血糖，如減少精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入比例，并保持適度運動。
若孕婦空腹血糖持續(xù)在5.3mmol/L左右，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗以明確診斷。該檢查需空腹8小時后先測空腹血糖，再飲用含75g葡萄糖的溶液，分別檢測服糖后1小時和2小時的血糖值。妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小時血糖≥10.0mmol/L或服糖后2小時血糖≥8.5mmol/L。確診后需通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、血糖監(jiān)測和必要時胰島素治療來控制血糖。
孕婦應(yīng)定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，記錄飲食和運動情況，出現(xiàn)多飲、多尿、體重增長異常等癥狀時及時就醫(yī)。妊娠期血糖管理需產(chǎn)科醫(yī)生與內(nèi)分泌科醫(yī)生共同參與，制定個體化治療方案，確保母嬰安全。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗，評估血糖是否恢復(fù)正常。