長(zhǎng)智齒疼可通過(guò)局部冷敷、保持口腔清潔、使用止痛藥物、抗生素治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。智齒疼痛通常由萌出受阻、冠周炎、齲齒、牙髓炎、阻生齒壓迫神經(jīng)等原因引起。

1、局部冷敷

智齒疼痛急性發(fā)作時(shí)可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹，適用于智齒萌出期牙齦充血或外傷性疼痛。注意避免凍傷皮膚，口腔內(nèi)禁止直接含冰塊。

2、保持口腔清潔

使用0.9%氯化鈉注射液含漱，配合軟毛牙刷清潔智齒周圍區(qū)域。冠周炎患者可用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。建議餐后使用牙線清除食物殘?jiān)苊馐褂么碳ば允谒又仞つp傷。

3、使用止痛藥物

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解輕中度疼痛。急性炎癥期可短期使用洛索洛芬鈉片，但胃腸潰瘍患者禁用。藥物需間隔4-6小時(shí)服用，連續(xù)使用不超過(guò)3天。

4、抗生素治療

合并化膿性感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。用藥前需確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史，完成規(guī)定療程避免耐藥性產(chǎn)生。嚴(yán)重感染伴發(fā)熱者需靜脈注射頭孢曲松鈉。

5、拔牙手術(shù)

反復(fù)發(fā)炎或水平阻生的智齒建議口腔外科手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根形態(tài)，采用微創(chuàng)拔牙術(shù)減少骨損傷。糖尿病患者需控制血糖至8mmol/L以下，高血壓患者血壓需低于160/100mmHg方可手術(shù)。

智齒疼痛期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激患處。每日用生理鹽水漱口4-5次，睡眠時(shí)墊高枕頭減輕充血。若出現(xiàn)張口受限、面部腫脹或持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)立即就診。備孕女性建議孕前完成智齒評(píng)估，妊娠期智齒發(fā)炎處理受限。長(zhǎng)期阻生智齒可能造成鄰牙牙根吸收，建議20-35歲期間完成口腔檢查。