男性梅毒癥狀主要表現(xiàn)為硬下疳、梅毒疹、黏膜損害等,根據(jù)病程可分為一期、二期和三期梅毒。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,需及時就醫(yī)進行血清學(xué)檢測和治療。
1、一期梅毒
感染后2-4周出現(xiàn)硬下疳,多見于陰莖、龜頭或肛周。表現(xiàn)為單發(fā)無痛性潰瘍,邊界清晰,基底清潔,伴有局部淋巴結(jié)腫大。硬下疳可自行消退,但病原體仍在體內(nèi)繁殖。
2、二期梅毒
感染后8-10周出現(xiàn)全身癥狀,特征為銅紅色斑丘疹梅毒疹,分布于軀干、手掌和足底??赡馨殡S發(fā)熱、咽痛、頭痛等流感樣癥狀,以及扁平濕疣、脫發(fā)等表現(xiàn)。
3、三期梅毒
未經(jīng)治療的感染者2年后可進展為三期梅毒,表現(xiàn)為樹膠樣腫、心血管梅毒和神經(jīng)梅毒。樹膠樣腫可破壞皮膚、骨骼和內(nèi)臟;心血管梅毒導(dǎo)致主動脈炎;神經(jīng)梅毒引起癡呆、脊髓癆等神經(jīng)系統(tǒng)損害。
4、潛伏梅毒
部分患者無臨床癥狀但血清學(xué)檢測陽性,分為早期潛伏梅毒感染1年內(nèi)和晚期潛伏梅毒感染1年以上。潛伏期患者仍具傳染性,尤其早期潛伏梅毒。
5、先天梅毒
孕婦感染梅毒螺旋體可通過胎盤傳染胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒梅毒。存活患兒可能出現(xiàn) Hutchinson 三聯(lián)征間質(zhì)性角膜炎、耳聾、楔狀齒、鞍鼻等特征性表現(xiàn)。
確診梅毒后應(yīng)避免性接觸直至完成治療,性伴侶需同步篩查。治療期間定期復(fù)查血清滴度,青霉素過敏者需告知醫(yī)生調(diào)整方案。保持外陰清潔干燥,避免搔抓皮損。日常注意增強免疫力,高危人群建議每3-6個月進行性病篩查。梅毒治愈后仍需監(jiān)測2-3年,防止復(fù)發(fā)和晚期并發(fā)癥。