男性梅毒的癥狀表現(xiàn)根據(jù)疾病進(jìn)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性系統(tǒng)性性傳播疾病,其癥狀復(fù)雜多樣。
一、硬下疳
硬下疳是梅毒一期的典型表現(xiàn),通常在感染后三周左右出現(xiàn)。硬下疳多為單發(fā)、無痛的潰瘍,邊界清晰,基底清潔,觸之有軟骨樣硬度。好發(fā)于陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮等部位。硬下疳即使不治療也會在數(shù)周內(nèi)自行愈合,但這并不意味著疾病痊愈,梅毒螺旋體已進(jìn)入血液播散至全身。
二、梅毒疹
梅毒疹是梅毒二期的主要表現(xiàn),通常在硬下疳消退后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn)。梅毒疹形態(tài)多樣,可表現(xiàn)為玫瑰疹、斑丘疹、丘疹等,常廣泛分布于軀干、四肢、手掌和足底。皮疹通常不痛不癢,可自行消退。梅毒二期還可能伴有流感樣癥狀,如發(fā)熱、頭痛、咽喉痛、肌肉酸痛以及全身淋巴結(jié)腫大。
三、扁平濕疣
扁平濕疣是梅毒二期的一種特殊皮損,好發(fā)于肛周、外生殖器等皮膚潮濕摩擦部位。表現(xiàn)為扁平的丘疹或斑塊,表面濕潤,含有大量梅毒螺旋體,傳染性極強(qiáng)。扁平濕疣需要與尖銳濕疣等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
四、樹膠樣腫
樹膠樣腫是梅毒三期即晚期梅毒的標(biāo)志性損害,通常在感染后數(shù)年甚至十?dāng)?shù)年后發(fā)生。樹膠樣腫為深在的、無痛的結(jié)節(jié)或潰瘍,可侵犯皮膚、黏膜、骨骼、內(nèi)臟器官等。潰瘍邊緣陡峭,基底有壞死組織,愈合后形成瘢痕。樹膠樣腫可導(dǎo)致組織破壞和器官功能受損。
五、心血管梅毒
心血管梅毒是晚期梅毒嚴(yán)重的內(nèi)臟損害之一,多發(fā)生在感染后十至三十年。主要累及主動脈,導(dǎo)致主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈瘤等。患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶、氣促、心絞痛等癥狀,主動脈瘤破裂可危及生命。神經(jīng)梅毒也是晚期梅毒的重要表現(xiàn),可導(dǎo)致麻痹性癡呆、脊髓癆等。
梅毒的癥狀具有隱匿性和階段性,早期癥狀易被忽視。一旦出現(xiàn)可疑癥狀或有不安全性行為史,應(yīng)及時前往皮膚性病科或感染科就診,進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下足量、規(guī)范使用青霉素等藥物治療,并定期復(fù)查隨訪。治療期間應(yīng)避免性生活,性伴侶需同時接受檢查和治療。保持個人衛(wèi)生,增強(qiáng)免疫力,避免不安全性行為是預(yù)防梅毒的關(guān)鍵。