20歲心臟有雜音可能由生理性因素或病理性因素引起，常見(jiàn)原因有先天性心臟病、心臟瓣膜疾病、心肌炎、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、先天性心臟病
先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常所致，可能出現(xiàn)心臟雜音。輕度患者可能無(wú)明顯癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、乏力等?？赏ㄟ^(guò)心臟彩超確診，必要時(shí)需手術(shù)治療，如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、房間隔缺損封堵術(shù)等。
2、心臟瓣膜疾病
心臟瓣膜疾病如二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等，可導(dǎo)致心臟雜音?；颊呖赡馨橛行募?、胸悶等癥狀。診斷需結(jié)合心臟聽(tīng)診、超聲心動(dòng)圖等檢查，治療包括藥物控制如地高辛片、呋塞米片，嚴(yán)重者需瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
3、心肌炎
心肌炎多由病毒感染引起，炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致心臟雜音。常見(jiàn)癥狀包括胸痛、心律失常等。確診需心肌酶譜、心電圖等檢查，治療以休息為主，可輔以輔酶Q10膠囊、維生素C片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。
4、貧血
貧血時(shí)血液黏稠度降低，血流速度增快可能產(chǎn)生心臟雜音。患者多伴有面色蒼白、乏力等表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)血常規(guī)診斷，治療包括補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、調(diào)整飲食增加紅肉攝入等。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過(guò)多會(huì)加快心率，增加心輸出量，可能引起心臟雜音。典型癥狀包括多汗、體重下降等。需檢查甲狀腺功能，治療可用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素分泌。
發(fā)現(xiàn)心臟雜音應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息，飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制高鹽高脂食物攝入。定期復(fù)查心臟功能，遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難加重等癥狀需立即就醫(yī)。