拇指外翻疼痛可通過穿戴矯形器、物理治療、藥物治療、注射治療、手術(shù)治療等方式緩解。拇指外翻可能與遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、關(guān)節(jié)炎、足部結(jié)構(gòu)異常、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足部疼痛、紅腫、行走困難等癥狀。
1、穿戴矯形器
早期拇指外翻疼痛可通過穿戴矯形器改善足部受力分布，減輕對拇指關(guān)節(jié)的壓力。矯形器需根據(jù)足型定制，夜間佩戴可延緩畸形進(jìn)展。避免使用過緊或材質(zhì)過硬的矯形器，可能加重摩擦疼痛。
2、物理治療
超聲波或紅外線治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。每日冰敷10-15分鐘能減輕急性期紅腫，熱敷則適合慢性疼痛。足底肌肉鍛煉如用腳趾抓毛巾可增強肌力穩(wěn)定性。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可短期緩解疼痛。嚴(yán)重炎癥可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合別嘌醇片控制尿酸。
4、注射治療
關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關(guān)節(jié)面，糖皮質(zhì)激素注射適用于頑固性滑膜炎。需嚴(yán)格無菌操作，每年注射不超過3-4次，多次注射可能損傷軟骨。
5、手術(shù)治療
截骨矯形術(shù)適用于畸形嚴(yán)重者，微創(chuàng)Chevron截骨術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需石膏固定4-6周，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎患者可能需關(guān)節(jié)融合術(shù)。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的軟底鞋，避免尖頭鞋和高跟鞋長期壓迫。每日用溫水泡腳后按摩足弓，肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形加重，建議盡早就醫(yī)評估是否需要手術(shù)干預(yù)，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。