運動后通常會出現(xiàn)短暫的血壓升高，但健康人群的血壓會在休息后逐漸恢復正常。高血壓患者運動后可能出現(xiàn)更顯著的血壓波動，需密切監(jiān)測。
健康人群運動時，交感神經(jīng)興奮會導致心率加快、血管收縮，引起收縮壓升高10-20毫米汞柱，舒張壓可能輕微下降或不變。這種生理性升高通常在停止運動后30分鐘內(nèi)恢復基線水平。規(guī)律運動者由于心血管適應能力增強，血壓波動幅度會更小。有氧運動如快走、游泳引起的血壓升高幅度通常低于無氧運動如舉重、短跑。運動后血壓恢復速度與年齡、基礎(chǔ)血壓水平、運動強度等因素相關(guān)，年輕人及經(jīng)常鍛煉者恢復更快。
高血壓患者運動時血壓升幅可能超過30毫米汞柱，尤其未規(guī)律服藥或合并動脈硬化者。高強度運動可能誘發(fā)惡性高血壓甚至心腦血管事件。部分降壓藥物如β受體阻滯劑會影響運動耐量，患者需在醫(yī)生指導下調(diào)整運動方案。存在晨峰高血壓現(xiàn)象者應避免清晨劇烈運動。若運動后血壓持續(xù)升高超過1小時或伴隨頭暈、胸痛等癥狀，需立即就醫(yī)排除靶器官損害。
建議普通人運動前進行5-10分鐘熱身，運動后做放松活動幫助血壓平穩(wěn)過渡。高血壓患者應選擇中等強度有氧運動，每周3-5次，每次持續(xù)30-50分鐘，運動時佩戴便攜式血壓監(jiān)測設(shè)備。避免在極端溫度環(huán)境下運動，運動中保持水分補充。若服用利尿劑類降壓藥，需注意電解質(zhì)平衡。運動計劃調(diào)整前應咨詢心血管醫(yī)生，定期進行動態(tài)血壓監(jiān)測和心肺功能評估。合并糖尿病、肥胖等代謝性疾病者需制定個性化運動處方。