孕婦可通過調(diào)整飲食、規(guī)律產(chǎn)檢、控制妊娠期疾病、避免接觸有害物質(zhì)、新生兒早期喂養(yǎng)等方式預(yù)防新生兒黃疸。
1、調(diào)整飲食
孕婦需保證營養(yǎng)均衡,適量增加富含維生素C的蔬菜水果如橙子、西藍(lán)花,有助于促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育。避免過量攝入胡蘿卜素含量高的食物如南瓜,可能增加膽紅素代謝負(fù)擔(dān)。每日飲水不少于1500毫升,維持體液平衡。
2、規(guī)律產(chǎn)檢
按時進(jìn)行孕中期唐氏篩查和孕晚期胎心監(jiān)護(hù),及時發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病或高血壓等并發(fā)癥。通過B超監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,評估胎盤功能,異常時需遵醫(yī)囑干預(yù)。建議孕28周后每兩周檢查一次膽酸指標(biāo)。
3、控制妊娠期疾病
妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,避免高血糖導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞增多。甲狀腺功能異常者應(yīng)定期復(fù)查TSH水平,調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。貧血孕婦可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,維持血紅蛋白大于110g/L。
4、避免有害物質(zhì)
遠(yuǎn)離煙草煙霧、酒精及含苯化工產(chǎn)品,這些物質(zhì)可能損害胎兒肝臟代謝功能。謹(jǐn)慎使用磺胺類抗生素如復(fù)方磺胺甲惡唑片,可能競爭膽紅素結(jié)合蛋白。居住新裝修房屋需檢測甲醛濃度。
5、早期喂養(yǎng)
新生兒出生后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng),初乳中的益生菌有助于建立腸道菌群。按需哺乳保證每日8-12次喂養(yǎng)頻率,促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。母乳不足時可臨時添加適度水解配方奶粉。
孕婦應(yīng)保持每日30分鐘散步等適度運(yùn)動,維持體重增長在11-16公斤范圍內(nèi)。保證充足睡眠并采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免使用含樟腦成分的驅(qū)蚊產(chǎn)品。產(chǎn)后注意觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài),發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染或嗜睡需立即就醫(yī)檢測經(jīng)皮膽紅素值。