兒童發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物退熱、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激?？膳浜贤藷豳N貼于額頭，每4小時(shí)更換一次。禁止冰敷或冷水浴以免引發(fā)寒戰(zhàn)。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱時(shí)兒童水分蒸發(fā)量增加，需少量多次飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁，每日飲水量按50ml/kg計(jì)算。觀察尿液顏色保持淡黃色，出現(xiàn)尿量減少或哭時(shí)無淚需警惕脫水。
3、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蒸蛋，避免高蛋白高脂肪食物。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可暫停固體食物，待退熱后逐步恢復(fù)日常飲食。
4、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。蠶豆病患兒禁用退熱栓。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、抽搐、皮疹、意識(shí)模糊、頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即就診。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度需急診處理，可能需進(jìn)行血常規(guī)、CRP等檢查明確感染源。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度，穿著純棉透氣衣物，每日測(cè)量體溫4次并記錄變化曲線。退熱后仍須觀察48小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意開窗通風(fēng)但避免直吹，家長接觸患兒前后需規(guī)范洗手。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片或鋅制劑，但須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。