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小孩發(fā)熱如何處理

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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兒童發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、調整飲食、藥物退熱、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,同時保持室內通風,室溫維持在24-26攝氏度。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱需結合其他干預措施。

2、補充水分

發(fā)熱會導致體液流失加快,家長需每15-20分鐘給兒童補充50-100毫升溫水或口服補液鹽溶液。觀察排尿情況,若4小時內無排尿或尿液呈深黃色,提示脫水需加強補液。避免飲用含糖飲料或冰水,防止胃腸刺激。

3、調整飲食

選擇易消化的流質或半流質食物如米湯、蔬菜泥、蘋果泥等,少量多餐喂養(yǎng)。暫停高蛋白、高脂肪食物攝入,減少胃腸負擔。若兒童出現(xiàn)嘔吐,可暫禁食2-4小時后從清淡飲食開始逐步恢復。

4、藥物退熱

體溫超過38.5攝氏度時可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時使用。嚴禁交替使用不同退熱藥,避免超量服藥。用藥后30分鐘復測體溫,若2小時內未下降需就醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過72小時、抽搐、意識模糊、皮疹、頸部僵硬等癥狀時,家長需立即帶兒童就診。3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度須急診處理。就醫(yī)時準確記錄發(fā)熱起病時間、最高溫度及伴隨癥狀,便于醫(yī)生診斷。

發(fā)熱期間家長應保持兒童臥床休息,每日監(jiān)測體溫4-6次并記錄變化曲線。穿著寬松棉質衣物,避免過度包裹?;謴推谥鸩皆黾踊顒恿?,維持室內濕度在50%-60%。觀察2周內是否出現(xiàn)復發(fā)或新發(fā)癥狀,定期復查血常規(guī)等指標。日常注意營養(yǎng)均衡與疫苗接種,增強抵抗力預防感染性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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