晚上老是尿頻可能與飲水過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因有關(guān)。尿頻通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。
1、飲水過(guò)多
睡前大量飲水或飲用咖啡、濃茶等利尿飲品會(huì)導(dǎo)致夜間尿頻。這種情況屬于生理性尿頻，減少睡前飲水量、避免攝入刺激性飲品后癥狀可緩解。建議晚餐后控制液體攝入，尤其避免在睡前兩小時(shí)內(nèi)飲水。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、膀胱肌肉過(guò)度敏感等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿急、尿頻甚至急迫性尿失禁?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
3、尿路感染
尿路感染多由細(xì)菌感染引起，常伴有尿痛、尿液渾濁等癥狀。可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時(shí)需增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺增生會(huì)壓迫尿道導(dǎo)致夜尿增多，可能伴隨排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
5、糖尿病
血糖控制不佳時(shí)，滲透性利尿作用會(huì)導(dǎo)致多尿和夜尿增多，可能伴有多飲、體重下降等癥狀。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、口服二甲雙胍緩釋片或胰島素注射控制血糖，同時(shí)限制高糖飲食攝入。
建議記錄每日排尿日記，包括排尿時(shí)間、尿量和伴隨癥狀，有助于醫(yī)生判斷病因。避免攝入酒精、辛辣食物等刺激性物質(zhì)，注意會(huì)陰部清潔。若調(diào)整生活方式后癥狀無(wú)改善，或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。夜間起床排尿時(shí)需注意防跌倒，建議在臥室至衛(wèi)生間路徑安裝小夜燈。