嬰兒敗血癥的早期癥狀主要有反應(yīng)低下、喂養(yǎng)困難、體溫異常、皮膚改變、呼吸異常等。嬰兒敗血癥是細(xì)菌或病毒等病原體侵入血液循環(huán)引起的全身性感染,需要及時(shí)就醫(yī)治療。
1、反應(yīng)低下
嬰兒敗血癥早期可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、嗜睡或異常安靜。正常嬰兒會(huì)對(duì)聲音、觸摸等刺激有明確反應(yīng),但敗血癥嬰兒可能表現(xiàn)為對(duì)刺激反應(yīng)減弱或完全無(wú)反應(yīng)。這種癥狀容易被家長(zhǎng)忽視,需密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)變化。
2、喂養(yǎng)困難
患病嬰兒常出現(xiàn)吸吮無(wú)力、拒奶或奶量明顯減少。由于全身感染導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂,嬰兒可能出現(xiàn)食欲下降,并伴有嘔吐、腹脹等消化道癥狀。家長(zhǎng)需記錄嬰兒每餐進(jìn)食量,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、體溫異常
敗血癥嬰兒可能出現(xiàn)發(fā)熱或體溫不升。部分患兒表現(xiàn)為高熱,體溫超過(guò)38攝氏度;另一些患兒則因體溫調(diào)節(jié)中樞受累而出現(xiàn)體溫低于36攝氏度的低體溫狀態(tài)。測(cè)量體溫時(shí)需使用專(zhuān)用嬰兒體溫計(jì),避免誤差。
4、皮膚改變
早期可見(jiàn)皮膚蒼白、發(fā)花或出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。由于感染導(dǎo)致微循環(huán)障礙,嬰兒皮膚可能出現(xiàn)大理石樣花紋或局部青紫。嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚黃染,提示可能存在溶血或肝功能受損。
5、呼吸異常
表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟或呼吸暫停。敗血癥導(dǎo)致代謝性酸中毒時(shí),嬰兒會(huì)出現(xiàn)代償性呼吸增快;嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸節(jié)律不整甚至呼吸暫停,這是病情危重的表現(xiàn),需立即搶救。
家長(zhǎng)應(yīng)保持嬰兒皮膚清潔干燥,定期測(cè)量體溫,注意觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。居室保持適宜溫濕度,避免交叉感染。一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即帶嬰兒到兒科就診,進(jìn)行血常規(guī)、血培養(yǎng)等檢查。治療期間需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用抗生素,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。出院后需定期復(fù)查,觀察有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。