妊高癥通常由遺傳因素、胎盤發(fā)育異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)紊亂、營養(yǎng)失衡等原因引起。妊高癥可能與高血壓、蛋白尿、水腫等癥狀有關(guān)，建議孕婦定期產(chǎn)檢，積極配合醫(yī)生治療。

1、遺傳因素

妊高癥具有一定的家族聚集性，如果孕婦的母親或姐妹有妊高癥病史，其發(fā)病概率可能增加。遺傳因素可能導(dǎo)致血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因異常，影響血管舒縮功能。這類孕婦需加強(qiáng)孕期監(jiān)測，遵醫(yī)囑進(jìn)行血壓管理，必要時(shí)使用鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等藥物控制血壓。

2、胎盤發(fā)育異常

胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤不足會(huì)導(dǎo)致胎盤缺血缺氧，釋放炎性因子和抗血管生成物質(zhì)，引發(fā)全身小動(dòng)脈痙攣。這種情況可能伴隨胎兒生長受限、胎盤早剝等癥狀。孕婦需通過超聲監(jiān)測胎盤血流，醫(yī)生可能建議低分子肝素鈣注射液改善微循環(huán)，配合臥床休息。

3、血管內(nèi)皮損傷

氧化應(yīng)激反應(yīng)會(huì)破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致前列腺素與血栓素比例失衡，引發(fā)全身小動(dòng)脈收縮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視力模糊、右上腹疼痛等靶器官損害表現(xiàn)。治療需補(bǔ)充維生素E軟膠囊等抗氧化劑，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射硫酸鎂注射液預(yù)防子癇發(fā)作。

4、免疫調(diào)節(jié)紊亂

母體對(duì)胎盤抗原的免疫耐受異常可能引發(fā)Th1/Th2細(xì)胞因子失衡，產(chǎn)生抗磷脂抗體等物質(zhì)，造成血管痙攣和血栓形成。這類孕婦可能合并抗磷脂抗體綜合征，需檢測免疫指標(biāo)，使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

5、營養(yǎng)失衡

鈣、鎂等微量元素?cái)z入不足會(huì)影響血管平滑肌穩(wěn)定性，高鈉飲食則加重水鈉潴留。孕婦可能出現(xiàn)下肢凹陷性水腫、體重增長過快等癥狀。建議每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片，限制鈉鹽攝入至每日不超過6克，增加魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。

妊高癥孕婦應(yīng)保證每日8小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食上選擇高蛋白、高纖維食物，限制腌制食品和動(dòng)物脂肪攝入。每周監(jiān)測體重變化，每日定時(shí)測量血壓并記錄。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免發(fā)展為子癇。產(chǎn)后仍需持續(xù)監(jiān)測血壓至產(chǎn)后12周。