心電圖HRV是指心率變異性，通過分析心跳間隔時(shí)間的變化評(píng)估自主神經(jīng)系統(tǒng)功能。
心率變異性反映心臟跳動(dòng)節(jié)律的微小波動(dòng)，健康人群的心跳間隔存在自然差異。自主神經(jīng)系統(tǒng)中的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)共同調(diào)節(jié)心率，交感神經(jīng)活躍時(shí)心率加快變異性降低，副交感神經(jīng)活躍時(shí)心率減慢變異性增高。臨床常用時(shí)域分析和頻域分析兩種方法測(cè)量HRV，時(shí)域指標(biāo)包括SDNN和RMSSD，頻域指標(biāo)則區(qū)分高頻成分與低頻成分。心肌缺血、心力衰竭等心血管疾病患者HRV常顯著降低，糖尿病神經(jīng)病變也會(huì)導(dǎo)致異常。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可獲取24小時(shí)HRV數(shù)據(jù)，比短時(shí)檢測(cè)更具參考價(jià)值。
部分罕見情況如先天性長(zhǎng)QT綜合征、自主神經(jīng)功能衰竭等疾病可能伴隨HRV特征性改變。某些抗心律失常藥物或精神類藥物可能人為影響測(cè)量結(jié)果。新生兒及老年人因生理特點(diǎn)HRV范圍與成年人存在差異。極度焦慮或疼痛狀態(tài)下可能出現(xiàn)一過性HRV異常，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
日?？赏ㄟ^規(guī)律作息、有氧運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練等方式改善自主神經(jīng)平衡，避免過度疲勞和情緒波動(dòng)。若體檢發(fā)現(xiàn)HRV異常，建議完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查，由?？漆t(yī)生評(píng)估是否存在病理因素。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖和神經(jīng)功能，心血管疾病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。檢測(cè)前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及攝入含咖啡因飲品，保持正常睡眠周期以獲得準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。