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尿白細胞異常是什么意思

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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尿白細胞異常是指尿液常規(guī)檢查中白細胞數(shù)量超過正常參考范圍,通常提示泌尿系統(tǒng)可能存在感染、炎癥或其他病理狀況。尿白細胞異常可能由尿路感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、藥物影響等原因引起。建議及時就醫(yī),明確診斷。

一、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致尿白細胞異常的常見原因,細菌侵入尿道、膀胱或腎臟引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗菌藥物,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常應(yīng)注意個人衛(wèi)生,多飲水幫助沖刷尿道。

二、腎炎

腎小球腎炎等腎臟炎癥性疾病會導(dǎo)致尿液中白細胞增多,常伴有蛋白尿、血尿或水腫。腎炎可能與免疫異常、感染等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片,并配合降壓藥物如纈沙坦膠囊控制病情。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可造成尿路梗阻和黏膜損傷,繼發(fā)感染后引起尿白細胞升高。典型癥狀包括腰部劇烈疼痛、血尿。治療取決于結(jié)石大小和位置,可選用排石藥物如尿石通丸,或進行體外沖擊波碎石。大量飲水有助于小結(jié)石排出。

四、前列腺炎

男性前列腺發(fā)生細菌性或非細菌性炎癥時,炎性細胞可能進入尿液導(dǎo)致白細胞異常。常表現(xiàn)為會陰部脹痛、排尿不適。治療需根據(jù)病因選擇藥物,如細菌性前列腺炎可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊搭配抗菌藥,同時避免久坐和辛辣飲食。

五、藥物影響

某些藥物如非甾體抗炎藥、抗生素或化療藥物可能引起間質(zhì)性腎炎,導(dǎo)致尿白細胞增多。通常停藥后可緩解,但需醫(yī)生評估。若出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。

發(fā)現(xiàn)尿白細胞異常后,應(yīng)結(jié)合其他尿檢指標和臨床癥狀綜合判斷。日常保持充足水分攝入,每天飲水2000毫升左右,促進代謝廢物排出。注意會陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。避免憋尿,規(guī)律排空膀胱。飲食宜清淡,限制高鹽、高嘌呤食物攝入。遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī),若伴有發(fā)熱、腰痛、血尿等嚴重癥狀須立即就醫(yī)。合理作息,適度鍛煉增強抵抗力,但急性期應(yīng)休息。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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